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临床科室

张鑫简介

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张鑫,北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任医师。中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员,海淀区医疗事故鉴定委员会委员,北京市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会秘书。张鑫医师2000年分别于荷兰Nijmegen大学医院泌尿外科及美国Minnesota大学医院研修。2003-2004年卫生部公派于英国国王学院医院泌尿外科访问学者。2004年回国,同年入选北京市科技新星。2005年被评为首都医科大学泌尿外科学硕士研究生导师。张鑫医师擅长肾癌、输尿管癌、膀胱癌前列腺癌以及男生殖系肿瘤诊断、治疗,熟练掌握相应手术。发表文章近20篇,论著1部。个人主持完成课题3项,参与课题10余项。1. 张鑫,杨迎中等,番茄红素促进前列腺癌LnCaP细胞早期凋亡,中华实验外科杂志,2011年9月第28卷第9期,56-58.2. Zhang,Xin et al. Effect of lycopene on androgene receptor and prostate…

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联系电话:010-88140650 科室位置:北京海淀区阜成路52号(定慧寺)

擅长疾病

肾癌

肾脏 肾脏是一对外观像蚕豆的器官,分别位于左右“腰部”,脊柱旁开。两个肾独立工作,分别过滤血液中的废物和钾、钠等多余物质从而形成尿液;尿液被排入肾盂,经过细长的导管,即输尿管,到达膀胱。肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌,简称为肾癌,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质以及肾盂上皮系统的各种肿瘤。肾肿瘤在我国泌尿外科肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,大约占成人恶性肿瘤的2%~3%,但在小儿恶性肿瘤中达20%,是儿科常见的恶性肿瘤之一。WHO1997年根据肿瘤细胞起源以及基因改变等特点制定了肾实质上皮性肿瘤分类标准,此分类将肾癌分为透明细胞癌(60%~85%)、乳头状肾细胞癌或称为嗜色细胞癌(7%~14%)、嫌色细胞癌(4%~10%)、集合管癌(1%~2%)和未分类肾细胞癌。根据形态学的改变乳头状肾细胞癌分为Ⅰ型和Ⅱ型。2004年WHO对1997年的肾细胞癌病理组织学分类进行了修改,保留了原有肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌4个分型,将集合管癌进一步分为Bellini集合管癌和髓样癌,此外增加了多房囊性肾细胞癌、Xp11易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、粘液性管状及梭形细胞癌分型。肾肿瘤的发病率各国或各地区不同,发达国家发病率高于发展中国家。北京市1985~1987年平均标化发病率为男3.66/10万,女1.56/10万。我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大,据全国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计我国试点市、县1988~1997年肿瘤发病及死亡资料显示:①肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势;②男女比例约为2:1;③城市地区高于农村地区,二者最高相差43倍。发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~70岁。肾癌的病因未明。肾肿瘤病因至今尚不清楚,可能与吸烟、肥胖、职业、经济文化背景、高血压、输血史、糖尿病、放射、药物、利尿剂、饮酒、食物、家族史等有关;某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高;少数肾癌与遗传因素有关,称为遗传性肾癌或家族性肾癌,占肾癌总数的4%。非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。此外研究表明城乡和文化经济状况差异对于肾癌的发生和死亡率也有影响。

更多在线答疑

  • 能否确诊淋巴瘤

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    左肾Ca术后复查,腹膜后多发淋巴结异常肿大,考虑转移。右肾稍高密度结节,不排除转移。 是淋巴瘤吗?详细

    您好,先到泌尿外科或者肾癌内科除外转移。如果不能明确,则需要对目前存在的肿物活检明确病理。

    朱军·回复时间:2017-05-02

  • 肾盂占位

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    2016年7月出现无痛性血尿,后在北京医院泌尿外科住院检查,核磁检查结果是右肾盂有增厚。做膀胱镜检逆行检查,膀胱没有问题,留取肾盂液体没有发现癌细胞,之后出院观察,但是经常出现尿血肉眼血尿,这个月再次做核磁复查,报告提示有增大,再次住北京医院泌尿外科,我母亲年岁已经88.科里两种意见,即主张手术和保守。主张手术主任与我们谈话,手术没问题,不能保证术后恢复情况,鉴于这种情况,我母亲不接受手术,由于目前我母亲情况还可以仍能锻炼身体,请教专家,像我母亲这种情况能否有不动那么大的手术治疗?谢谢!!!!!详细
  • 肾盂占位

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    2016年7月出现无痛性血尿,后在北京医院泌尿外科住院检查,核磁检查结果是右肾盂有增厚。做膀胱镜检逆行检查,膀胱没有问题,留取肾盂液体没有发现癌细胞,之后出院观察,但是经常出现尿血肉眼血尿,这个月再次做核磁复查,报告提示有增大,再次住北京医院泌尿外科,我母亲年岁已经88.科里两种意见,即主张手术和保守。主张手术主任与我们谈话,手术没问题,不能保证术后恢复情况,鉴于这种情况,我母亲不接受手术,由于目前我母亲情况还可以仍能锻炼身体,请教专家,像我母亲这种情况能否有不动那么大的手术治疗?谢谢!!!!!详细
  • 肾盂占位

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    2016年7月出现无痛性血尿,后在北京医院泌尿外科住院检查,核磁检查结果是右肾盂有增厚。做膀胱镜检逆行检查,膀胱没有问题,留取肾盂液体没有发现癌细胞,之后出院观察,但是经常出现尿血肉眼血尿,这个月再次做核磁复查,报告提示有增大,再次住北京医院泌尿外科,我母亲年岁已经88.科里两种意见,即主张手术和保守。主张手术主任与我们谈话,手术没问题,不能保证术后恢复情况,鉴于这种情况,我母亲不接受手术,由于目前我母亲情况还可以仍能锻炼身体,请教专家,像我母亲这种情况能否有不动那么大的手术治疗?谢谢!!!!!详细
  • 肾盂占位

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    2016年7月出现无痛性血尿,后在北京医院泌尿外科住院检查,核磁检查结果是右肾盂有增厚。做膀胱镜检逆行检查,膀胱没有问题,留取肾盂液体没有发现癌细胞,之后出院观察,但是经常出现尿血肉眼血尿,这个月再次做核磁复查,报告提示有增大,再次住北京医院泌尿外科,我母亲年岁已经88.科里两种意见,即主张手术和保守。主张手术主任与我们谈话,手术没问题,不能保证术后恢复情况,鉴于这种情况,我母亲不接受手术,由于目前我母亲情况还可以仍能锻炼身体,请教专家,像我母亲这种情况能否有不动那么大的手术治疗?谢谢!!!!!详细
  • 肿瘤类型

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    大夫您好,希望您能在百忙中读到这篇咨询,并给出您的专业建议。 我爸爸,今年60周岁,2月20号左右手摸到腹部右下有一个大肿块, 2月24日去我们菏泽市立医院做了检查,结果是右肾肿瘤并下腔静脉瘤栓形成, 肿瘤大小有8cm左右,3月1日转到山东省立医院泌尿外科,做了多部位CT(瘤栓高度到肝脏部分血管),肺功能,心电图,血压,血糖等检查,状况都好,3月3日医生给做了手术(右肾和肿瘤切除,及瘤栓取出手术), 医生说肿瘤和周围组织界限明显, 瘤栓取出顺利。病理报告直到3月20号左右才出,说是肾小细胞恶性肿瘤,倾向滑膜肉瘤,上周我们取了切片在山东省肿瘤医院做了FISH基因检测,结果呈阴性,检测的200个细胞中SYT基因断裂细胞数为9个。 省肿瘤医院病理科医生说不是滑膜肉瘤,具体是什么也不清楚。详细
  • 膀胱癌转移到淋巴结(腹沟股)

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    病人8年前有膀胱癌史,做过膀胱搬除手术,现在在腹股沟位置发现淋巴结肿块,经活检确诊为低分化癌。详细
  • 前列腺癌去势后PSA有上升趋势

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    2015年9月15日在荆州市第一人民医院彩超肝右叶占位性病变,做腹部增强CT提示肝右叶巨块型肿物,肝癌可能性大。AFP未见明显升高。于9月21日行右半肝切除术,术后病检,肝癌,考虑胆管腺癌,中低分化。术后感觉右下肢酸胀麻木,,行骨ECT显示全身多处骨骼骨质代谢异常 考虑多发骨转移可能,胸腰椎MRI 显示多发椎体骨质破坏,右下肺结节灶,性质待定。随后转入肿瘤科用脞来磷酸治疗及骨质破坏椎体放疗DT=30Gy/10F,放疗后疼痛酸麻明显好转。2015-11-14,于介入科做肝动脉造影+化疗栓塞术。2015-12-14复查肿瘤标记物检查显示FPSA 21.17ng/ml TPSA99.50ng/ml。做前列腺肿瘤穿刺活检术显示前列腺癌Gleason评分4+5分。经医生建议将肝脏肿瘤病理标本做免疫组化,报告为肝转移前列腺癌。2015-12-25做双侧睾丸切除术,,术后口服比卡鲁胺(50mg/天)及脞来磷酸(4mg/月)。PSA下降至正常。2016-2-21开始盆腔放疗,随后定期影像学显示病情稳定,每月复查PSA为正常范围。但在近3个月查血发现PSA有上升趋势。详细
  • 询问病情

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    二十天前发现有尿血症状到当地县医院做过检查,膀胱内有两颗肿瘤,其中较大一颗三厘米。医生建议到大医院治疗,在北京医院门诊看过,但由于预约时间太长怕耽误病情加重。详细
  • 肾癌用药问题求助

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    我父亲俩个月前出现右后腰钝痛,劳累过度时出现尿血,后入当地医院检查诊断为肾CA,具体情况找熟人也问过了解了一些,经人介绍贵医院对着方面很专业,国内也名列前茅。所以麻烦您,想咨询一下,术后用药的情况。关于靶向治疗是否是目前最好的选择?病理报告鉴定为2级,是否一定要用靶向治疗?靶向治疗的费用大概是多少?还有靶向治疗药物是否存在真假? 详细

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