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影星安吉丽娜·朱莉接受双乳预防性手术
作者： 来源： 发布时间：2013-10-12
要不说名人效应了不得，安吉丽娜·朱莉接受双乳预防性切除手术的消息一经发布，立即引起全球关注BRCA基因突变以及预防性切除手术的热潮。一如当年电影“非诚勿扰2”引起全国人民对痣恶变为黑色素瘤的惊慌。 朱莉在《纽约时报》上分享了自己的故事，以期对其他女性带来教益和参考。
朱莉是有乳腺癌家族史的，她母亲与乳腺癌抗争了10年之久后死于乳腺癌，朱莉是BRCA1基因突变携带者。“朱莉事件”一出，各处关于BRCA基因检测的问询立即汹涌而至。专家建议不必一窝蜂地都去检测BRCA基因去，先追踪一下家族史是可取的。约5%~10%的乳腺癌患者是BRCA基因突变所致。某些人群BRCA基因突变风险高，如诊断时较年轻、有家族史和某些特定人种(如黑人)等。
有BRCA基因突变人群终生发生乳腺癌的风险在80%~90%，发生卵巢癌风险在40%~50%。若检测基因突变阳性，应对策略有监测、他莫昔芬或其他药物进行预防性治疗，或接受最有效的预防手段进行双侧乳腺预防性切除。不过对于卵巢癌，因为没有有效的筛查手段，因此如果有BRCA基因突变，即便年龄较大，也建议接受卵巢切除。
专家多半还是对朱莉的做法表示赞同和支持，认为她的这种名人效应会为其他女性做出相应检测和预防干预选择提供一定参考。(编译 牛力)
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