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2019年全球癌症负担研究 行为、环境/职业、代谢的风险归因癌症死亡占44%

作者: 来源: 发布时间:2022-09-28

美国华盛顿大学Murray等报告,2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)结果显示,2019年全球所有癌症死亡中,归因于行为、环境/职业和代谢风险因素的癌症死亡占44%。与2010年相比,这些风险因素导致的死亡人数增加了20%。(Lancet. 2022年8月20日在线版)

该分析匹配了82个风险-结果配对因素,包括23种癌症类型和34个风险因素。行为、环境/职业和代谢风险因素包括吸烟、饮酒、不安全的性行为、饮食风险、低体力活动、吸毒、空气污染、职业性接触致癌物、体质指数(BMI)高和空腹血糖水平高。风险归因的癌症相关的伤残调整生命年(DALY)为生命损失年数和癌因伤残生命年数之和。

结果显示,2019年两性合并计算,分析中包含的风险因素可解释全球445万(95%UI 4.01万~494万)死亡和1.05亿(95%UI 0.95亿95.0~1.16 亿)癌症DALY。这一负担占所有癌症死亡的44.4%(95%UI 41.3%~48.4%)和所有癌症DALY的42.0%(95%UI 39.1%~45.6%)。 

在男性中,风险归因的癌症死亡人数为288万(95%UI 2.60万~318万),占所有癌症死亡的50.6%(95%UI 47.8%~54.1%),癌症DALY人数为6750万(95%UI 60.8万~7510万),占所有癌症DALY的48.0%(95%UI 45.3%~51.5%)。

在女性中,风险归因的癌症死亡人数为158万(95%UI 1.36万~184万),占所有癌症死亡的36.3%(95%UI 32.5%~41.3%),癌症DALY人数为3760万(95%UI 32.8万~4310万),占所有癌症DALY的34.3%(95%UI 30.9%-38.7%)。

在全球范围内,两性中风险归因的癌症死亡和DALY的主要风险因素为吸烟、饮酒和高BMI。在社会人口学指数(SDI)高的国家,两性中风险归因的癌症死亡率不成比例地增高;具体表现为:这些国家占全球人口的13.1%(95%UI 12.5%~13.8%),但风险归因的癌症死亡人数占全球的26.5%(95%UI 24.9%~28.1%)。在高SDI国家,风险归因的癌症死亡和DALY的主要风险因素为吸烟、饮酒和高BMI,而在低SDI国家则为吸烟、不安全性行为和饮酒。 

从2010年到2019年,全球风险归因的癌症死亡增高了20.4%(95%UI 12.6%~28.4%),DALY增高了16.8%(95%UI 8.8%~25.0%)。其中代谢风险为增高幅度最大的因素,其归因死亡增高了34.7%(95%UI 27.9%~42.8%),DALY增高了33.3%(95%UI 25.8%~42.0%)。行为风险归因的死亡和DALY分别增高了17.9%(95%UI 10.4%~26.0%)和14.4%(95%UI 6.5%~22.5%)。 (编译 张磊)