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EGFR TKI失败的NSCLC 联用Teliso-V或对c-Met阳性患者有效
作者： 来源： 发布时间：2022-12-15
美国科罗拉多大学癌症中心Camidge等报告，表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，Telisotuzumab vedotin(Teliso-V)联合厄洛替尼对EGFR活性突变阳性、c-Met阳性患者有令人鼓舞的抗肿瘤活性和可接受的毒性。(J Clin Oncol. 2022年10月26日在线版)
c-Met蛋白过度表达和EGFR突变可以在NSCLC中同时发生，为双重靶向治疗提供了强有力的理论基础。Teliso-V是一种以c-Met为靶点的首个抗体-药物偶联物，单药治疗有可耐受的安全性和抗肿瘤活性。
为了评估Teliso-V联合厄洛替尼治疗c-Met阳性NSCLC患者的疗效，该项Ⅰb期研究纳入此类成人患者，给予Teliso-V 2.7 mg/kg q21联合厄洛替尼150 mg qd。后期入组者要求存在一个EGFR活性突变，且既往EGFR TKI治疗失败。终点包括安全性、药代动力学、客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。疗效评估在组织学评估c-Met得分≥150的阳性人群中进行，其中评分≥ 225的被归类为c-Met高表达人群。
结果显示，截至2020年1月，共有42例患者入组，36例可评效。神经疾病是报告中最常见的任何级别不良事件，24例(57%)至少经历了一次事件。Teliso-V联合厄洛替尼的药代动力学特征与Teliso-V单药治疗时相似。所有疗效可评估患者的中位PFS为5.9个月(95%CI 2.8个月~未达到)。EGFR活性突变患者(28例)的ORR为32.1%，其中c-Met高表达患者(15例)的ORR为52.6%。非T790M阳性患者和T790M状态未知患者的中位PFS为6.8个月，而T790M阳性患者的为3.7个月。 (编译 李金珠)
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