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全球慢性疼痛性周围神经病变患病率达41.22%

作者： 来源： 发布时间：2025-02-27

美国梅奥诊所D'Souza等首次全面评估了全球慢性疼痛性化疗药物所致周围神经病变（CIPN）的患病率，汇总患病率的估计值为41.22%，并强调了其对全球患者的重大负担。不同地理区域、化疗方案和原发性癌症间的CIPN患病率差异强调，制订疼痛管理策略和进一步研究以解决潜在差异具有必要性。（Reg Anesth Pain Med. 2025年2月4日在线版）

虽然CIPN的流行情况已被报道，但是报告慢性疼痛性神经病变的CIPN患者比例仍然甚少，而其对患者的生活质量和治疗结局均有显著影响。

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该项系统评价和荟萃分析基于PRISMA标准开展，共纳入了28个国家77项研究的相关数据，包括10 962例CIPN患者，并根据地理区域、性别、化疗方案、原发性癌症类型和资金来源进行亚组分析，基于研究设计、人类发展指数（HDI）和发表年份进行meta回归分析。主要观察指标是CIPN确诊者中慢性（≥3个月）疼痛性CIPN的汇总患病率。

结果显示，在CIPN确诊者中，慢性疼痛性CIPN的汇总患病率估计值为41.22%（95%CI 32.40%~50.19%，95%PI 23.71%~61.28%）。各研究间的异质性显著（I2=95.27%，95%CI 94.58%~95.86%）。

亚组分析显示：接受铂类药物和紫杉烷类药物治疗的患者慢性疼痛性CIPN的患病率最高，分别为40.44%和38.35%；在原发性癌症中，肺癌患者报告的慢性疼痛性CIPN的患病率最高，为60.26%。

研究设计、HDI和文献发表年份不是患病率估计值的重要调节因素。根据GRADE评估结果，证据的确定性非常低。

 （编译 何思成）


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