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免疫抑制治疗HBeAg阴性慢性HBV感染的癌患 预防性抗病毒治疗可降低死亡风险和复燃风险
作者： 来源： 发布时间：2025-04-27
南方医科大学、南方医院Nie等报告，在真实世界的临床实践中，接受免疫抑制治疗治疗的、合并HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的癌症患者，接受预防性抗病毒治疗与1年死亡率和HBV复燃风险的显著降低均相关。（J Natl Cancer Inst. 2025年4月8日在线版）
对合并HBeAg阴性慢性HBV感染的、需要免疫抑制治疗的癌症患者而言，预防性抗病毒治疗的生存益处仍不清楚。为了评估预防性抗病毒治疗与癌症患者全因死亡率和病因归因死亡率之间的关系，该项多中心回顾性队列研究纳入2012年1月至2022年12月接受免疫抑制治疗的、HBeAg阴性的、慢性HBV感染的癌症患者，并将患者分入接受或不接受核苷（酸）类似物预防性抗病毒治疗的组内。
主要终点为1年全因死亡率，次要终点包括癌症相关死亡率、肝脏相关死亡率和HBV复燃。
结果显示，在3677例被认为符合入选条件的癌症患者中，1541例（41.9%）接受了预防性抗病毒治疗，2136例（58.1%）则未接受。重叠加权后，预防性抗病毒治疗与全因死亡风险（HR=0.82，95%CI 0.70~0.96）、癌症相关死亡风险（HR=0.82，95%CI 0.69~0.97）和HBV复燃风险（HR=0.49，95%CI 0.39~0.61）的降低均显著相关。在不同的亚组和多重敏感性分析中，结果具有一致性。
（编译 葛瑞民）
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