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KRAS G12C突变晚期或转移性NSCLC 后线sotorasib对比多西他赛颅内活性也更好
作者： 来源： 发布时间：2025-08-19
荷兰Erasmus MC癌症研究所Dingemans等报告，在多线治疗失败的、携带KRAS G12C突变的、晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者中，sotorasib的颅内活性补充了sotorasib对比多西他赛的无进展生存期（PFS）获益数据，其安全性结果与CodeBreaK200研究中一般人群的相似。（Lung Cancer. 2025年7月29日在线版）
为了评估了sotorasib在脑转移患者中的疗效和安全性，该项研究自Ⅲ期随机临床试验CodeBreaK200中纳入多线治疗失败的、携带KRAS G12C突变的、晚期或转移性NSCLC成人患者数据。其中含铂化疗和检查点抑制剂治疗后进展的、携带KRAS G12C突变的NSCLC患者被等比分予sotorasib或多西他赛。
一项探索性事后分析评估了基线时接受治疗且稳定的脑转移患者的中枢神经系统（CNS）PFS和至CNS进展时间。根据研究修改的神经肿瘤学脑转移反应评估（RANO-BM）标准，盲态独立中央审查委员会评估了各项指标。
结果显示，在随机分配接受sotorasib（171例）或多西他赛（174例）的患者中，分别有40例（23%）和29例（17%）患者存在基线CNS转移。该亚组患者的中位随访时间为20.0个月，与多西他赛组相比，sotorasib组患者的中位CNS-PFS更长（9.6个月vs. 4.5个月；HR=0.43，95%CI 0.20~0.92，P=0.02）。在基线治疗时CNS病变≥10 mm的患者中，CNS肿瘤缩小≥30%的患者占比在sotorasib组和多西他赛组分别为33.3%和15.4%。基线时CNS病变患者的治疗相关不良事件与整个研究人群的不良事件一致。
（编译 邹鹏）
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