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NSCLC立体定向放疗的成本究竟几何

作者:何圆 尤长宣 来源: 发布时间:2014-12-15

尽管缺乏循证医学证据,但对于不能或不愿意接受手术的外周型T1-2N0 非小细胞肺癌(NSCLC)患者,立体定向放疗 (SBRT)优于常规放疗。为了全面系统地评估 SBRT,来自比利时根特大学医院的Lievens Y等开展了一项旨在探讨SBRT的经济成本的研究。(J Thorac Oncol. 2014年11月7日在线版)

该研究采用时间驱动、基于治疗成本(TDABC)的模型,计算不同放疗方式的所有成本。研究于2012年下半年在比利时10个放疗中心进行。

研究发现:10个中心肺部SBRT的平均成本是(6221&OV0556),处于标准分割三维适形的平均成本(3D-CRT; 5919&OV0556)和调强放疗(IMRT; 7379&OV0556)之间。大分割3D-CRT和IMRT计划的成本较低 (分别为3993&OV0556和4730&OV0556)。SBRT成本与分隔数量和人员及采用的设备密切相关。不同中心之间的SBRT成本差异比常规放疗更大,表现在不同技术、知识更新程度以及缺乏明确的指南加以规范这些方面。

研究者认为,多个放疗中心设置TDABC是可行的,可获得实时的资源成本,为建立正确补偿方案奠定了基础,并支持和规范了放疗新技术的临床应用。