北京大学肿瘤医院

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新辅助化疗期间运动可产生积极影响

作者: 来源: 发布时间:2025-11-04

丹麦西兰大学医院Kjeldsted等报告,虽然运动计划未影响肿瘤大小,但其对化疗完成度和较短的住院时间的积极影响表明治疗耐受性得到改善。(Clin Cancer Res. 2025年9月4日在线版)

临床前研究表明体育锻炼可能增强化疗疗效,但需通过临床试验验证。该研究假设新辅助化疗期间实施运动计划可改善乳腺癌患者的肿瘤反应。

Neo-train是一项随机对照试验,将乳腺癌患者分配至常规治疗对照组(CON)或运动组(EX)。运动组在18~24周新辅助化疗期间每周进行3次监督下的高强度间歇训练和渐进式抗阻训练。两组主要终点为磁共振成像评估的肿瘤大小变化,次要终点包括临床/病理学指标、生物学指标、体能指标及患者报告结局。

2021年至2023年,102例参与者被随机分配至EX组(50例)或CON组(52例)。从基线至术前的中位肿瘤大小变化(EX组 vs. CON组:-3.0 mm,95%CI -8.0~14.0 mm)、影像学完全缓解率(EX组65%,CON组56%;OR=1.16,95%CI 0.39~3.91)及病理学完全缓解率(EX组59%,CON组56%;OR=1.03,95%CI 0.43~2.46)均无组间差异。

运动计划与更高相对剂量强度、更少给药延迟、更短住院时间以及提升的心肺适能、肌肉力量和提高的体力活动水平相关。两组在肿瘤浸润淋巴细胞、身体成分、健康相关生活质量、焦虑、抑郁、心理困扰或康复参与度方面无差异。

(编译 赵明)

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