北京大学肿瘤医院Lin等报告的真实世界数据显示，在共价性布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（cBTKi）治疗的中国套细胞淋巴瘤（MCL）患者中，大多数患者疾病确诊时的年龄<65岁，并将cBTKi作为一线选择。cBTKi后的治疗选择具有多样性，在可用的替代疗法有限的特殊时期，cBTKi再治疗和传统化疗均被频繁应用。现有cBTKi后治疗的临床效果不理想，这强调需要更有效的治疗策略。（摘要号2704）

MCL是一种不常见且具有侵略性的非霍奇金淋巴瘤亚型，伴有不良预后特征且化疗疗效有限。共价性布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（cBTKi）已成为MCL有效的治疗方法。目前有4种药物在中国获批用于复发/难治性MCL。然而，对cBTKi耐药和不耐受毒性的患者比例高，且cBTKi失败后MCL的最佳治疗尚无共识。为了描述接受cBTKi的MCL患者的特征、治疗模式及临床结局，并重点关注中国患者停用cBTKi后的相关情况，该项真实世界数据研究自国家抗肿瘤药物监测系统数据库的53家医院中纳入2013年1月至2024年1月首次被诊断为MCL并在对应医院接受cBTKi治疗的成人（≥18岁）患者数据，采用描述性统计数据总结了cBTKi治疗患者及其后续治疗中的人口统计学特征、临床特征和治疗模式，采用Kaplan–Meier方法评估了cBTKi治疗后患者的无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）、治疗持续时间（DOT）及至下次治疗终止的时间（TTNTD）。

结果显示，共有3114例接受cBTKi治疗的MCL患者被纳入分析，其中844例接受了cBTKi后的治疗。疾病诊断时的中位年龄为62.0岁（IQR：54.0~68.0岁），其中1901例（61.1%）年龄<65岁，2389例（76.7%）为男性。大多数患者（87.4%，2723例）被诊断为经典型MCL。46.8%（594/1268）的无缺失数据患者根据简化版套细胞淋巴瘤国际预后指数（s-MIPI）被评估患有低风险疾病，72.2%（1524/2110）患有Ann Arbor分期Ⅳ期疾病，65.2%（1612/2471）的Ki67≥30%。cBTKi后的治疗中，患者的人口统计学特征和疾病特征大致相似。

所有患者中最常见的三种初始cBTKi方案分别为抗CD20联合或不联合化疗（51.5%，1605/3114）、单药治疗（21.9%，682/3114）以及抗CD20治疗联合其他新药（15.7%，490/3114）。总体而言，初次使用cBTKi用于一线治疗、二线治疗、三线治疗、四线及以上治疗的患者比例依次为60.1%（1872/3114）、30.1%、6.5%和3.3%。

844例患者有cBTKi后的治疗数据，其中最常见的治疗方案包括cBTKi联合抗CD20治疗同时联合或不联合化疗（19.4%）、抗CD20治疗联合或不联合化疗（16.2%）和cBTKi单药治疗（15.5%）。在有cBTKi后治疗数据的患者中，中位PFS为7.8个月（95%CI 7.0~9.0个月，663例），中位OS为16.6个月（95%CI 14.1~19.4个月，672例），中位DOT为5.4个月（95%CI 4.5~5.9个月，659例），中位TTNTD为8.8个月（95%CI 7.7~11.0个月，551例）。排除参与cBTKi后治疗临床试验的患者后，中位PFS和OS分别为7.7个月（95%CI 6.6~9.0个月，530例）和14.1个月（95%CI 12.3~16.6个月，539例），中位DOT和TTNTD分别为5.6个月（95%CI 4.7~6.8个月，528例）和10.0个月（95%CI 8.1~12.0个月，443例）。 （编译 陈茹）