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中或高危急性髓系白血病患者第一次完全缓解期间行异基因造血干细胞移植的数量

作者: 来源: 发布时间:2013-12-20

美国Fred Hutchinson癌症中心Mawad等报告的研究显示,目前推荐绝大多数AML患者可以在CR1期间行HCT。不能行HCT的主要原因为早期复发和不良功能状态,因此改进AML的治疗对于各个年龄人群而言是迫在眉睫的事情。(J Clin Oncol. 2013年9月23日在线版)

研究者旨在了解第一次CR期间行异基因造血干细胞移植的AML患者的数量。2008年1月1日至2011年3月1日,212例初诊诊的AML患者在我们中心接受治疗。95例为中高危组患者,年龄<75岁,并获得CR。21例患者获形态学缓解,但血象恢复不全。

结果显示,116例患者中,78例(67%; 95%CI 58%-76%)接受了HCT,从获得CR1至移植的中位时间为2.8月(0.5月-19月)。HCT(18-75 岁)和非HCT患者(24-70岁; P=0.514).的中位年龄均为57岁。HCT和非HCT患者的平均ECOG评分分别为1.1、1.5分(P=0.005)。获得CR1后60天内移植,并发症评分的平均值为1.7和2.1。38例未行HCT的患者中,29例(76%)做了HLA配型,其中13例找到了全相合的供者(在所有未行HCT的患者中占34%)。CR1期间未行移植的最常见的原因为早期复发(6月内),其次为功能状态不良和医生决定不行移植,三种情况的患者数和比例分别为12例(32%)、8例(21%)、5例(13%)。

(编译 彭利晖 审校 侯健)