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结直肠癌患者贝伐珠单抗后静脉血栓形成的治疗
作者： 来源： 发布时间：2013-12-20
与中央静脉导管系统相关的静脉血栓形成是结直肠癌患者使用贝伐珠单抗治疗时的严峻问题。来自日本的学者调查了多普勒超声对于早期发现癌症相关血栓形成的有效性以避免严重的静脉血栓形成。转移性结直肠癌患者接受FOLFOX4加贝伐珠单抗治疗或FOLFIRI加贝伐珠单抗治疗者在第一周期治疗时接受血栓形成的检查，之后无症状的血栓形成患者在第三周期治疗时复查。对于所有的患者，随访直至治疗中断。
中位随访时间为484天（72天~574天）。在41例入选患者中，发生1例可治愈的有症状的血栓形成，21例发生无症状的血栓形成（51.2%）。21例患者接受复查期间，17例患者血栓未见增大，4例患者血栓增大。其中2例血栓增大患者中，在6周期治疗结束后发生肺栓塞。在无症状组，未见任何患者血栓发展至上腔静脉。
结果显示，应用多普勒超声检查，可以在治疗早期发现无症状的血栓形成，显示其具有监测血栓形成作用。当无症状的血栓增大发展至上腔静脉并减慢血流时，推荐仔细随访并应用合适抗凝药。
（编译 邹曼 审校 于世英）
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