世界卫生组织（WHO）的数据表明，目前，欧洲有12个国家的癌症死亡率已经超过了心血管疾病（CVD），而CVD的死亡率在过去十年间已经大幅下降。

英国牛津大学的Nick Townsend指出，CVD死亡率的降幅中，大约有半数是发生率降低所致，另一半是致死率降低所致。CVD死亡率在2003~2013年大幅降低，目前已经低于癌症的死亡率水平。（Eur Heart J. 2016年8月15日在线版）

Townsend认为原因如下：一是CVD死亡率降低导致寿命延长，因此癌症发病率增高；其次，既往研究显示，85%的CVD与行为风险因素有因果关系，因此禁烟一类的举措对于CVD的影响大于对癌症的影响；再次，CVD的预测因素较为明确，因此容易鉴别相关患者，给予针对性的措施。而癌症则是较为复杂的疾病，类型和病因各不相同。戒烟仅可降低肺癌发生率，但对于结肠癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌则并无太大影响。

研究详情

研究者汇集了53个成员国的数据，考察欧洲的CVD疾病负荷情况，并对2004年之前、2004年之后加入欧盟的国家（及EU-15和EU-28）和其他非欧盟的东欧国家分别进行了分析。

研究采用了2015年11月的WHO死亡率数据库，提取相关国家的数据，根据2013年欧洲标准人口进行标准化处理。另外还从WHO和欧洲社会调查获得了发病率数据，比较各个国家在各种条件下的伤残调整生命年。

结果显示：因CVD死亡的病例超过400万例，其中180万例死于冠心病，另外100万例死于脑血管疾病。总之，CVD病因的死亡在全欧洲占比为45%，并且女性多于男性，分别为220万例和180万例。

死亡率的转变首先于1988年发生于法国，西班牙于1999年紧随其后。这些最早出现死亡率变化的国家中，目前的癌症/CVD死亡比也更高，表明癌症的死亡负荷在持续增高。

Townsend表示，虽然CVD死亡率下降了，但是近年来糖尿病、超重、肥胖的增加需予以重视，这些风险因素的大幅增高有可能还会把目前的疾病死亡率比例扳平，甚至逆转。

（编译 石磊）