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《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
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转移性去势抵抗性前列腺癌 多西他赛减量至20 mg/m2或可行？
作者： 来源： 发布时间：2017-09-07
美国Sidney Kimmel综合癌症中心Eisenberger等报告，多西他赛治疗后的转移性去势抵抗前列腺癌(mCRPC)患者，使用卡巴他赛治疗是有效的。相对TROPIC研究中的25 mg/m2，20 mg/m2可维持超过其50%的总生存获益，次要终点支持C25，C20不良反应发生率较低。(J Clin Oncol. 2017年8月15日在线版)
Ⅲ期临床试验TROPIC研究显示，针对多西他赛治疗后的mCRPC患者，25 mg/m2卡巴他赛(C25)治疗相比米托蒽醌可显著改善总生存。Ⅲ期临床试验PROSELICA研究入组多西他赛治疗后的mCRPC患者，探讨了卡巴他赛C20对比C25的非劣性。
根据患者的ECOG PS评分、RECIST标准评估的疗效以及地区因素对患者进行分层，随机分组给予卡巴他赛C20或C25。以95%的置信水平推断C20的非劣性，标准为：C20与C25风险比置信区间的上限不超过1.214。次要终点包括：无进展生存期，PSA、肿瘤、疼痛缓解和进展，健康相关生活质量，安全性。
结果显示，共1200例患者入组试验(C20组598例，C25组602例)。两组患者的基线特征相似。C20组患者的中位OS为13.4个月，C25组为14.5个月(HR=1.024)。HR的95%CI上限为1.184。次要终点指标有显著差异，显示C25有一定优势，C20组和C25组的PSA缓解率分别为29.5%和42.9%(P<0.001)，PSA中位进展时间分别为5.7个月和6.8个月(HR=1.195，95%CI 1.025~1.393)。两组的健康相关生活质量无差异。3~4级不良事件的发生率分别为39.7%和54.5%。
(编译 张安艺)
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