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异基因造血干细胞移植后 可用现成的病毒特异性T细胞治疗严重感染
作者： 来源： 发布时间：2017-09-07
美国研究者Tzannou等报告，对异基因造血干细胞移植(HSCT)后严重的和药物难治性感染，使用有资质第三方供者提供的过继性转移病毒特异性T细胞(VST)是可行的、安全有效的，可为移植受者提供广谱抗病毒保护，用于治疗严重的药物难治的移植后感染，包括从未有现成药物治疗的BKV和HHV-6感染。VST的多特异性使其有广谱抗病毒性，用于治疗多发感染的患者。(J Clin Oncol. 2017年8月7日在线版)
要改善HSCT治疗患者的治愈率，需降低严重病毒感染引起的治疗相关死亡率。研究者建立了一个识别5种常见病毒病原体的VST库：EBV、腺病毒(AdV)、巨细胞病毒(CMV)、BK病毒(BKV)和人疱疹病毒6型(HHV-6)。在一项Ⅱ期临床试验中，38例发生45例次感染的患者，接受了VST治疗。
结果显示，单次输注产生的完全缓解或部分缓解率为92%。不同病毒的缓解率分别为：BKV为100%(16例)，CMV为94%(17例次)，AdV(7例)为71%，EBV为100%(2例)，HHV-6(3例)为67%。31例单发感染和7例多发感染患者有临床获益。14例有BKV相关性出血性膀胱炎的患者中，13例血尿6周内完全消失。输注安全，只发生2次移植物抗宿主病(1级)。通过抗原表位进行的VST分析显示，第三方来源的VST持续发挥功能长达12周。
(编译 张静静)
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