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真实世界Ⅲ期NSCLC治疗模式分析
作者： 来源： 发布时间：2019-05-05
加拿大英属哥伦比亚大学Moore等报告，在Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，校正已知的预后因素后，手术和化放疗的效果是相似的，但单用放疗的预后更差。化放疗、手术联合放疗三联疗法似乎可带来显著优于其他治疗模式的生存获益，但仅限于高选择人群中。(J Thorac Oncol. 2019年4月16日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.04.005)
Ⅲ期NSCLC患者，治愈性治疗受患者特征和疾病特征的影响。该项回顾性研究入组2005~2012年真实世界的Ⅲ期NSCLC患者，分析了治愈性治疗(手术，放疗，化放疗，三联疗法)的应用，并探讨了已知预后因素对结局的影响。主要终点为总生存期(OS)。
结果显示，共纳入638例转诊并接受了治愈性治疗的Ⅲ期NSCLC患者;其中手术治疗66例(10%)，放疗95例(15%)，化放疗410例(64%)，三联疗法67例(11%)。手术和化放疗患者中位OS分别为28.6个月和27.0个月，单纯放疗者为17.5个月，三联疗法者最长，为55.8个月。
多变量分析显示，仅ECOG PS评分和治疗组别显著影响OS。在病例匹配分析中，化放疗者中位OS为31.9个月，而三联疗法者为55.8个月。总体而言，61%的化放疗患者和88%三联疗法患者有可能接受辅助免疫治疗。
(编译 肖亚丰)
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