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免疫检查点抑制剂自身免疫性皮肤毒性分析
作者： 来源： 发布时间：2019-05-05
瑞士苏黎世大学Berner等报告，PD-1抑制剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，疾病缓解程度与自身免疫性皮肤毒性相关，且肿瘤组织和皮肤组织共享9种T细胞抗原。(JAMA Oncol. 2019年4月25日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0402)
为了解PD-1抑制剂治疗NSCLC时的自身免疫性皮肤毒性作用机制，该项前瞻性队列研究于2016年7月1日至2018年12月31日自瑞士4家中心入组73例此类患者(接受纳武利尤单抗或帕博利珠单抗治疗)，在2年内收集外周血单核细胞、肿瘤活检标本和自身免疫性皮肤毒性反应部位的活检组织。观察指标包括缓解率、总生存期、无进展生存期和自身免疫毒性的发生。
结果显示，患者平均年龄68.1岁，男性44例(60%);其中25例(34.2%)发生自身免疫性皮肤毒性作用，完全缓解或部分缓解者对比疾病进展或稳定者皮肤毒性更常见(68.2% vs. 19.6%，P<0.001)。
肿瘤组织和皮肤组织中鉴定出9种共有的T细胞抗原。这些抗原能在体外刺激CD8阳性和CD4阳性T细胞。血样中的几种抗原特异性T细胞，也存在于抗PD-1治疗应答者的自身免疫性皮肤毒性反应部位和肺部肿瘤组织中。 (编译 许红飞)
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