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第二原发癌降低非霍奇金淋巴瘤患者生存

作者: 来源: 发布时间:2019-05-21

德国癌症研究中心Chattopadhyay等报告,第二原发癌(SPC)对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的生存不利。家族史与增多的SPC有关。预防SPC及其早期检测是改善NHL患者生存总体策略的重要目标。风险咨询和基于家族史的针对性筛查是降低风险的可行措施。(Int J Cancer. 2019年5月4日在线版 doi: 10.1002/ijc.32391)

SPC在所有癌症诊断中的占比越来越大,癌症家族史可能是SPC的危险因素。为了评估家族史对SPC的影响和SPC对生存的影响,该研究自瑞典NHL家庭-癌症数据库入组1958~2015年确诊的NHL患者数据,并使用广义Poisson模型计算SPC和家族性SPC的相对风险(RR)。

结果显示,在14 393例NHL患者中,共有1866例(13.0%)为SPC。9种特定癌症的家族性风险与这些癌症作为SPC的风险相关,RR增加2~5倍。在25年随访期结束时,SPC患者的生存概率仅为无SPC患者的20%,SPC的风险比为1.59(95%CI 1.46~1.72)。可根据首发癌症的预后分组来预测生存率,且随着不良预后分组的趋恶,HR也有增高的趋势(P=4.6×10-5)。

(编译 朱会明)