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NSCLC或SCLC的脑转移 部分≥75岁者也可SRS
作者： 来源： 发布时间：2020-09-11
日本胜田医院Yamamoto等报告，应用立体定向放射外科手术(SRS)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)或小细胞肺癌(SCLC)患者脑转移时，对比65~74岁患者，仔细选择的≥75岁患者也可自此治疗中获益。(Lung Cancer. 2020年8月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.07.037)
对于≥75岁的肺癌患者，SRS治疗脑转移(BM)的结局数据有限。为了重新评估≥75岁患者的SRS结局对比65~74岁者的是否不同，该项IRB批准的回顾性队列研究由两名经验丰富的神经外科医师自前瞻性积累数据库(包括1998~2018年7351例接受γ刀SRS治疗的BM患者)入组相关数据。
研究者选择了2915例(39.7%)≥65岁肺癌患者，其中女性902例，男性2013例，中位年龄72岁(最大96岁)，NSCLC患者2441例，SCLC患者474例。
结果显示，SRS后中位生存时间在两种类型肺癌患者间有显著差异，NSCLC患者为9.0个月，SCLC患者为7.2个月(P<0.0001)。在NSCLC患者中，≥75岁患者SRS后的中位生存时间显著短于65~74岁者(P<0.0001)。
但在SCLC患者中，两年龄组间无显著差异(7.3个月 vs. 6.9个月，P=0.52)。在NSCLC和SCLC患者中，就次要终点事件神经系统死亡率、神经系统恶化率、局部复发率、重复SRS率、挽救性全脑放疗率和SRS相关并发症发生率而言，≥75岁组的粗率或累积发生率均未显示劣于65~74岁者。
(编译 刘玉琛)
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