北京大学肿瘤医院

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不同肿瘤患者的SARS-CoV-2敏感性和COVID-19表型不同

作者: 来源: 发布时间:2020-09-14

英国伯明翰大学Lee等报告,罹患不同肿瘤类型的癌症患者,对SARS-CoV-2的敏感性和COVID-19表型不同。该结果或有助于医生进行明智的风险获益讨论,以解释COVID-19风险,并为国家社会隔离政策提供循证数据。(Lancet Oncol. 2020年8月24日在线版)

据称癌症患者罹患COVID-19后预后不良。为了明确肿瘤亚型与英国患者人口统计学调查的COVID-19风险,该研究将UKCCMP队列的成年癌症患者与英国国家统计局的平行纳入的非COVID-19癌症对照人群进行对比。主要终点为原发肿瘤的亚型、患者年龄和性别对SARS-CoV-2患病率和住院期间病死率的影响。

结果显示,UKCCMP队列的1044例患者中有319例(30.6%)死亡,其中295例(92.5%)死因为COVID-19。SARS-CoV-2感染后癌症患者的全因病死率与年龄的增长显著相关,从40~49岁患者的10%升至80岁以上患者的48%。与实体器官肿瘤患者相比,血液系统恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤和骨髓瘤)患者的COVID-19感染更为严重(OR=1.57,95%CI 1.15~2.15,P<0.0043)。与UKCCMP队列的其余患者相比,白血病患者的病死率显著增高(OR=2.25,95%CI 1.13~4.57,P=0.023)。校正年龄和性别后,近期接受化疗的血液系统恶性肿瘤患者在COVID-19相关住院期间的死亡风险增高(OR=2.09,95%CI 1.09~4.08,P=0.028)。 (编译 郭立君)