北京大学肿瘤医院

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肺癌患者治疗前低钠血症发生率高

作者: 来源: 发布时间:2021-01-27

丹麦奥胡斯大学附属医院Sandfeld-Paulsen等报告,无论是小细胞肺癌(SCLC)患者中还是非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,治疗前低钠血症发生率均较高。低钠血症或为生存期缩短的独立预测因子,对NSCLC患者的价值更大。(Lung Cancer. 2021年1月9日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.12.038)

低钠血症是肺癌患者中常见的电解质紊乱,尤其是在SCLC患者中。虽已提出将其作为更高死亡率的预后指标,但数据一直存在矛盾。为了明确治疗前低钠血症发生率和对预后的影响,该研究自基于丹麦登记处的大型肺癌患者队列提取2009年1月至2018年6月丹麦中部地区确诊的肺癌患者数据,并与从临床实验室信息系统提取的治疗前血钠水平数据相关联,应用Cox比例风险模型评估了低钠血症对NSCLC和SCLC患者总生存期(OS)的预后价值。低钠血症定义为血钠水平<135 mmol/l。

结果显示,共纳入6995例NSCLC患者和1171例SCLC患者。NSCLC患者的低钠血症发生率为16%,SCLC患者为26%。低钠血症与NSCLC患者OS的缩短相关(血钠水平<135 mmol/l对比≥135 mmol/l:中位OS分别为0.46年和1.05年,P<0.001;aHR=1.45,95%CI 1.34~1.56)。对于SCLC患者,血钠水平<135 mmol/l对比≥135 mmol/l者的中位OS分别为0.67年和0.73年(P=0.0035;aHR=1.21,95%CI 1.04~1.41)。

(编译 袁吉存)