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复发性小细胞肺癌 二线或可选含铂双药化疗

作者： 来源： 发布时间：2021-05-18

日本庆应大学医学院Horiuchi等报告，二线治疗复发性小细胞肺癌，含铂双药化疗对比不含铂方案也是合理的选择。(Lung Cancer. 2021年4月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2021.04.013)

复发性小细胞肺癌患者的最佳二线化疗仍待商榷。除拓扑替康或氨柔比星单药疗法外，通常还再次使用一线含铂双药方案。为了明确含铂双药方案是否适合作为复发性小细胞肺癌的二线治疗方案，该项荟萃分析自PubMed和EMBASE数据库中入组相关二线治疗研究。

结果显示，2011~2020年发表的10项研究共1222例患者被纳入分析，其中438例接受含铂双药治疗，784例接受了不含铂类治疗。二线治疗中含铂双药组和不含铂方案组的客观缓解率分别为47.3%(95%CI 40.5%~54.0%)和31.5%(95%CI 22.2%~40.8%)。

与不含铂类药物治疗的患者相比，铂类双药治疗患者的客观缓解率显著增高(RR=1.527，95%CI 1.100~2.121，P=0.011)，疾病控制率也显著增高(RR=1.152，95%CI 1.052~1.262，P=0.002)。

亚组分析中，含铂双药对比拓扑替康/氨柔比星的客观缓解率(RR=1.663，95%CI 1.055~2.619，P=0.028)和疾病控制率(RR=1.170，95%CI 1.021~1.340，P=0.023)均更高。无进展生存期和总生存期与肿瘤反应一致。与单药疗法相比，含铂双药相关的不良事件似可接受。

(编译 杨筱梅)


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