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肺癌对比其他癌症的COVID-19死亡风险或更高

作者: 来源: 发布时间:2021-05-18

广东省人民医院吴一龙教授等报告,在癌症患者中,应实施适当且积极的预防措施,以降低新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的风险,并优化合并COVID-19人群的管理。(Lung Cancer. 2021年5月5日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2021.05.002)

鉴于2019 COVID-19主要通过呼吸系统传播并与严重的肺部并发症相关,肺癌患者可能比其他肿瘤患者拥有更差的结局。对比肺癌患者和其他肿瘤患者,COVID-19患者的死亡率差异尚无确证的证据。

为了精确估计肺癌和其他肿瘤患者感染COVID-19后的死亡率,该项系统回顾和汇总分析纳入了截至2020年11月1日发表的、关于COVID-19合并肺癌患者特征的13项研究。主要终点为全因死亡率。次要终点为中国对比其他地区的全因死亡率。

结果显示,13项研究来自不同国家,包括1229例COVID-19合并癌症的患者。其中总死亡病例343例,而肺癌和其他肿瘤死亡257例。肺癌合并COVID-19患者的死亡率为18%~60%,其他肿瘤合并COVID-19者的为10%~41%。

整体的荟萃分析显示,肺癌对比其他肿瘤患者的死亡无显著差异(OR=1.47,95%CI 0.98~2.20,P=0.06,I2=23%)。在中国以外的地区,肺癌合并COVID-19患者的汇总死亡率为42%,显著高于合并其他肿瘤患者的24%(OR=2.73,95%CI 1.54~4.86,P=0.0006,I2=16%)。 (编译 梁若凡)