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前列腺癌幸存者 患者和肿瘤特征影响死因

作者: 来源: 发布时间:2021-05-18

美国西北大学芬伯格医学院Weiner等报告,前列腺癌幸存者的死因因患者和肿瘤特征而异。(Cancer. 2021年4月21日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33584)

为了探究前列腺癌当代幸存者的死亡原因,该项人群队列研究(2000~2016年),按人口统计学和肿瘤分期对前列腺癌确诊男性的死因进行评估,使用总人口数据计算标准化死亡率(SMR)作为观测死亡率/预期死亡率的率比。

结果显示,共评估了752 092例前列腺癌男性,包括200 302例死亡(27%)。29 048例局部/区域性疾病患者死于前列腺癌,而其他死因对此则增高4倍以上(143 719例,83%)。非癌因死亡的SMR结果提示,对比一般人群,这些男性死于其他最常见原因的可能性更低(SMR=0.77,95%CI 0.77~0.78)。最常见的非癌死因为心脏相关因素(23%;SMR=0.76,95%CI 0.75~0.77)。在远处转移性前列腺癌男性中,确诊后5年内死亡率达90%。虽然前列腺癌归因死亡占大多数(74%),但SMR结果提示,远处转移性前列腺癌男性死于其他最常见非癌因素的风险更高(SMR=1.50,95%CI 1.46~1.54),特别是死于心脏相关因素(SMR=1.48,95%CI 1.41~1.54)和自杀(SMR=2.32,95%CI 1.78~2.96)。进一步分析表明,死因因患者的人口统计学特征而异。

(编译 张晟源)