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孤独感增加中年男性患癌风险

作者: 来源: 发布时间:2021-05-18

芬兰研究者Kraav等报告,中年男性的孤独感会增加患癌风险,且癌症确诊时单身者的预后更差。虽然孤独与患癌风险的增加相关,但社会隔离与其无关。(Psychiatry Res. 2021; 299: 113868. DOI: 10.1016/j.psychres.2021.113868)

研究者表示:相关机制尚不明确,炎症可能是一种机制。有人提出孤独感可能会扰乱下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的功能,并通过不健康的生活方式或抑郁症直接增加轻度炎症。孤独感对健康有很多不利影响,增加癌症发病率只是其中之一。因此,重要的是要开发有效的干预措施来预防这些负面影响,并定期检查。

这项芬兰研究涉及2570名42~61岁的男性,他们参加了Kuopio缺血性心脏病危险因素(KIHD)研究。基线变量包括生活方式、社会经济状况、抑郁和身体健康,还包括孤独感和社会隔离,均给予评估。

平均随访20.4年,649名(25.3%)男性患癌(HR=1.10,P=0.028),且283例死于癌症。癌症确诊的平均年龄为70岁,最常见的为前列腺癌(236例,9.2%)、肺癌(87例,3.4%)和结直肠癌(79例,3.1%)。患癌的参与者比健康的参与者年龄更大,饮酒更多,并且更经常吸烟。

多变量分析显示,即使校正了年龄、社会经济状况、饮酒、吸烟、体育锻炼、饮食、睡眠、抑郁,高敏感性C反应蛋白、收缩压、胆固醇、体质量指数和心血管疾病史在内的一系列协变量后,孤独感仍与总的癌症发生率相关。

校正生活方式变量后,社会隔离与癌症发生的相关性就消失了。在患癌的男性中,基线时单身、离婚或丧偶者的死亡时间早于已婚或与伴侣生活的男性,平均死亡时间为基线后的21.5年和23.4年(P=0.003)。 (编译 孟贝茜)