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MRI检出鼻咽癌敏感性优于内镜
作者： 来源： 发布时间：2021-07-20
美国国立癌症研究所Liu等报告，人群筛检鼻咽癌(NPC)，磁共振成像(MRI)的敏感性优于内镜，但阳性个体的转诊率更高。再次筛检者中，内镜的敏感性更低。(Cancer. 2021年7月7日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33552)
虽然基于EB病毒标志物可对NPC患者进行风险分层，但筛查阳性个体所检病灶确诊方法的性能仍所知甚少。该研究前瞻性地评估了882例30~70岁的参与者，这些参与者在2014年10月至2018年11月参加了一项正在进行的人群NPC筛查计划，且NPC风险均增高。参与者接受内镜检查和MRI，并于2019年12月31日前通过后续内镜随访活检或进一步链接到当地癌症登记处来确定病变。研究者评估了内镜检查和MRI的诊断性能特征。
结果显示，28例确诊的NPC患者中有18例被两种方法检出，1例仅被内镜检出，9例仅被MRI检出。MRI相对内镜，NPC总检出(96.4% vs. 67.9%，P=0.021)和早期NPC检出(95.2% vs. 57.1%，P=0.021)的敏感性均显著增高。与初次筛查者相比，曾筛查者的内镜检测敏感性较低(50.0% vs. 81.2%，P=0.11)。MRI对比内镜检查，总体的转诊率更高(17.3% vs. 9.1%，P<0.001)。内镜检查漏诊的病例为早期疾病，更常见于源自咽部隐窝的肿瘤。
(编译 王忠凯)
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