苏州大学第二附属医院Shen等报告，CD66b在肺腺癌(LUAD)患者中具有较高的阳性表达率且为特异的临床病理特征。CD66b阳性肿瘤浸润中性粒细胞(TIN)与免疫检查点(IC)的表达相关，并与LUAD的不良预后相关。CD66b联合IC，尤其是联合LAG-3，可将患者进一步分为不同预后的亚组。(Lung Cancer. 2021年8月28日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.08.012)

CD66b阳性TIN是肿瘤微环境(TME)中关键的免疫细胞，但其在LUAD中与临床病理特征、IC和预后价值的关系仍不明确。为了描述TIN浸润特征及其在手术切除患者中的预后价值，该项研究入组LUAD术后患者的标本，使用免疫组织化学法检测了癌细胞和肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)中CD66b和IC的表达，包括PD-L1、PD-1、CTLA4、LAG3、TIM3、TIGIT、VISTA和BTLA。另有包括85例未经治LUAD队列接受了验证，并进一步分析了CD66b表达与EGFR突变、KRAS突变和ALK重排状态间的相关性。

结果显示，本研究共纳入240例患者。87份(36.2%)样本有CD66b表达。包括PD-L1、PD-1、CTLA4、LAG3、TIM3、TIGIT、VISTA和BTLA在内的IC表达范围为23.8%~59.4%。与CD66b阳性表达显著相关的因素包括吸烟史(P=0.029)、病理分期(P=0.040)，TIL中LAG-3(P<0.001)、PD-1(P=0.008)、CTLA-4(P=0.013)、TIM-3(P=0.025)、TIGIT(P=0.002)和PD-L1(P=0.015)的阳性表达，以及肿瘤细胞中的PD-L1(P=0.010)阳性表达。

CD66b阳性与更差的无复发生存(RFS：HR=1.687，95%CI 1.058~2.690，P=0.028)和总生存(OS：HR=1.667，95%CI 1.097~2.534，P=0.017)均显著相关。亚组分析显示，CD66b阳性/LAG-3阳性组的RFS(5年，39.5%)和OS(5年，53.7%)均最差，而CD66b阴性/LAG-3阴性组的RFS(5年，65.6%)和OS(5年，78.8%)均最好。RFS和OS分析中的P值分别为0.005和0.008。

在验证集中，CD66b高表达与TIL中LAG-3(P<0.001)、PD-1(P=0.002)、CTLA-4(P=0.034)、TIM-3(P=0.049)、PD-L1(P=0.003)的阳性表达显著相关，也与肿瘤细胞中的PD-L1(P=0.045)阳性表达显著相关。CD66b表达与TIGIT阳性(P=0.077)、EGFR突变(P=0.223)、KRAS突变(P=0.151)和ALK融合(P=0.310)无相关性。

(编译 彭梓益)