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主动监测局限性前列腺癌时 联合高强度间歇训练或更佳
作者： 来源： 发布时间：2021-09-22
加拿大艾伯塔大学Kang等报告，在接受主动监测的局限性前列腺癌男性患者中，高强度间歇训练(HIIT)改善了心肺健康水平，并降低了PSA水平、PSA速度和前列腺癌细胞的生长。(JAMA Oncol. 2021年8月19日在线 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.3067)
接受主动监测的前列腺癌男性，心血管死亡和疾病进展的风险会增高。为了探究运动对前列腺癌主动监测男性心肺健康和生化进展的影响，该项单中心、两组、Ⅱ期随机临床试验(ERASE)于2018年7月24日至2020年2月5日入组局限性、极低危至中危并接受主动监测的前列腺癌患者，分入HIIT组或常规组。
HIIT组被要求在跑步机上完成为期12周的每周三次、有监督的有氧运动，要求峰值耗氧量(V̇O2)为85%~95%。常规组保持其正常的运动水平。主要终点为V̇O2峰值，按改良的布鲁斯协议分级运动测试评估最高摄氧量值。次要和探索性终点为前列腺癌生化进展的指标，包括PSA水平和PSA动力学，以及前列腺癌细胞系LNCaP的生长。
结果显示，HIIT组和常规组各纳入26例患者，平均年龄63.4岁。46例(88%)完成了干预后的V̇O2峰值评估，49例(94%)有血样。HIIT组的依从率为 96%。HIIT组和常规组的V̇O2峰值分别增加了0.9 mL/kg/min和0.5 mL/kg/min，校正后的组间均差为1.6 mL/kg/min(P=0.01)。
与常规组相比，HIIT组的PSA水平降低(-1.1 μg/L，95%CI -2.1~0.0 μg/L，P=0.04)、每年的PSA速度下降(-1.3 μg /L，95%CI -2.5~-0.1 μg /L，P=0.04)和LNCaP细胞生长速率也下降(-0.13 光密度单位，P=0.02)。PSA倍增时间或睾酮方面未见显著差异。
(编译 王博宇)
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