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肠癌人群筛查中 gFOBT换为FIT可降低间期癌发病率
作者： 来源： 发布时间：2021-10-21
法国研究者Bretagne等报告，人群筛查中将愈创木脂化学法便潜血试验(gFOBT)转换为粪便免疫化学检测(FIT)后，间期癌症的累计发病率明显下降。(Br J Cancer. 2021年9月12日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01546-z)
在包括六轮每两年一次gFOBT在内的、人群结直肠癌成熟的筛查计划中，为了评估转换为FIT对间期癌症的发病率、2年累计发病率和检测敏感性的影响，在前两轮筛查中的每一轮中对比FIT结果与gFOBT结果。在三轮分析中，共有156 186名参与者接受了279 041次检测。Logistic回归分析确定间期癌症风险因素，并比较FIT相对gFOBT的敏感性。
结果显示，筛查检出癌症612例，间期癌209例。校正性别和年龄后，间期癌症的2年累计发病率分别为55.7/10万人-年(95%CI 45.3/10万人-年~68.5/10万人-年)，最后两轮gFOBT和FIT筛查的分别为42.4/10万人-年(95%CI 32.6/10万人-年~55.2/10万人-年)和15.8/10万人-年(95%CI 10.9/10万人-年~22.8/10万人-年)。FIT相对gFOBT的癌症筛出率比为0.38(95%CI 0.27~0.54，P<0.001)。校正性别和年龄后，FIT相对gFOBT的敏感性显著增高(OR=6.70，95%CI 4.48~10.01，P<0.0001)。
(编译 吴文博)
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