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子宫内膜癌幸存者 确诊前和围确诊期肥胖症者预后更差

作者: 来源: 发布时间:2021-10-21

加拿大阿尔伯塔卫生服务中心Kokts-Porietis等报告,确诊前一年和围确诊期人体测量评估为肥胖症,与子宫内膜癌幸存者生存的下降相关。(J Natl Cancer Inst. 2021年10月1日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab197)

在子宫内膜癌幸存者中,无病生存和总生存与肥胖测量指标及其改变的相关性仍未知。该研究纳入2002~2006年确诊的子宫内膜癌幸存者,在诊断后大约4个月(围确诊期)和诊断后大约3年(随访期)时完成了人体测量的和自报告的终生体重病史采集。

参与者被随访至死亡或2019年3月20日。研究者采用Cox比例回归估计了体质指数(BMI)、体重、腰围和腰臀比对无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的多变量校正风险比(HR)和95%置信区间(CI)。

结果显示,分别有540例和425例癌症幸存者接受了围确诊期和随访期的评估。中位随访14.2年(0.3~16.5年),评估DFS和OS的事件分别为132例次和111例次。回忆中确诊前一年的体重(HR=1.88,95%CI 1.15~3.07)、确诊前一年BMI(HR=1.88,95%CI 1.09~3.22)和围确诊期测量的BMI(HR=2.04,95%CI 1.18~3.53)均与DFS的缩短相关。围确诊期测量的腰围≥88 cm与DFS的缩短(HR=1.94,95%CI 1.24~3.03)和OS的缩短(HR=1.90,95%CI 1.16~3.13)均相关。DFS和OS缩短一半,与诊断前一年到围确诊期BMI或体重≥5%的改变相关。

(编译 王垚松)