西班牙研究者Bravo-Balado等报告，泌尿科医生在工作场所单独使用铅围裙可能不足避免罹患白内障或癌症等危害。使用含铅手套开展手术可显著降低手部的辐射暴露，使用含铅眼罩和“零暴光”(低辐射/无辐射)方案可显著降低眼睛的辐射暴露剂量。(自2022 EAU大会)

为了探究辐射防护是否真的降低辐射暴露剂量，该项前瞻性研究比较了1名使用铅衬外科手套“零暴光”方案外科医生与另1名使用普通乳胶手套不使用“零暴光”方案外科医生。

结果显示，戴铅衬手套的外科医生手部的平均年辐射暴露剂量为2.87 mSv，而对照医生的为14.87 mSv(P=0.027)，每次手术的平均辐射暴露剂量分别为0.02 mSv和0.1 mSv(P<0.001)。与普通乳胶手套相比，铅衬手套散射辐射暴露剂量的水平有数字上的降低，但无统计学意义。 同样是使用铅衬手套进行手术操作，当从标准“曝光”方案转换为“零暴光”方案后，外科医生四肢每年的平均辐射暴露剂量从3.88 mSv下降到1.84 mSv，但无统计学意义。

眼睛也是特别容易受到术中辐射伤害的部位，因为暴露剂量低于0.1 Gy时即可形成白内障，这约相当于100 mSv。

为了估计泌尿外科手术时眼睛的辐射暴露情况，并了解外科医生是否按照推荐使用了眼睛保护装置，研究者使用前瞻性数据进行了一项多中心研究，以估计眼内0.3 mm处的辐射剂量。研究包括4例泌尿外科医生，其中2例佩戴铅防护眼镜，1例使用“零暴光”方案。

结果显示，使用铅防护眼镜和“零暴光”方案时，眼睛的年平均暴露剂量最低。有趣的是，年平均暴露剂量最高(3.70 mSv vs. 0.16mSv vs. 1.18mSv vs. 1.41 mSv)的医生进行的泌尿外科手术最少，这表明暴露与累计手术次数无关。

有评论者表示：泌尿科医师未给辐射暴露以应有的重视。已有数据表示，因为在使用C型臂时靠得更近，泌尿外科医生有效的暴露剂量远大于心脏科医生。此外，大多数泌尿科医生并不使用防护眼镜或手套，其中此类防护设备不被报销以及手套可能会降低外科操作的灵巧性都是原因。

(编译 王博宇)