韩国成均馆大学医学院Park等报告，大多数阿法替尼一线治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受了后续治疗。虽然受样本量、富集情况和回顾性研究的限制，但阿法替尼序贯奥希替尼的数据令人鼓舞，值得进一步调查。(Lung Cancer. 2019年4月10日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.04.014)

几种EGFR TKI的序贯疗法或使某些EGFR突变阳性NSCLC成为慢性疾病。为了评估包括第三代EGFR TKI在内(奥希替尼)的后续治疗的应用和结局，该项回顾性分析自LUX-Lung 3、6和7研究中入组一线阿法替尼治疗的EGFR突变阳性(Del19/L858R)患者的数据，并在随访期间前瞻性地收集进展后治疗的数据。在疾病进展或阿法替尼停药时，不强制检测肿瘤的分子学特征。

结果显示，553例阿法替尼一线治疗停药患者中，二线，三线和四线治疗的患者分别有394例(71%)、265例(48%)和156例(28%)。最常见的进展后治疗为含铂化疗(46%)。37例后续接受了奥希替尼，其中10例将其作为二线治疗。这37例阿法替尼治疗者的中位无进展生存期为21.9个月。奥希替尼治疗的中位缓解持续时间为20.2个月;中位随访4.7年后仍未达到中位总生存期。

(编译 胡永君)