合并轻度IIP的NSCLC患者也可用纳武利尤单抗
日本神户市医疗中心总医院Fujimoto等报告，纳武利尤单抗治疗合并轻度特发性间质性肺炎(IIP)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者也有效。(Lung Cancer. 2019年6月3日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.06.001)IIP患者罹患肺炎的风险较高，并且通常被排除在临床试验(包括纳武利尤单抗)之外。迄今为止，尚未对合并IIP的经治NSCLC患者开展过多中心前瞻性试验。为了满足这种未被满足过的医疗需求，以评估纳武利尤单抗在合并轻度IIP的NSCLC患者…
2019-06-21
一线治疗晚期非小细胞肺癌 化疗联合ICI提高一线治疗疗效
荷兰Máxima医学中心Bousema等报告，在遵守欧洲非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔分期指南方面，尽管初始内镜检查的推荐遵循情况较好，但仅有30%的内镜检查使用率是远远不够的。内镜检查阴性后，经常省略了后续的确证性纵隔镜检查。各参与中心在分期策略和程序的系统性执行方面存在显著差异。但是否联合确证性纵隔镜检查并不影响意外N2率。(Lung Cancer. 2019年5月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.05.031)欧洲指南推荐：NSCLC的纵隔…
2019-06-21
NSCLC纵隔分期指南依从性有待提高
荷兰Máxima医学中心Bousema等报告，在遵守欧洲非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔分期指南方面，尽管初始内镜检查的推荐遵循情况较好，但仅有30%的内镜检查使用率是远远不够的。内镜检查阴性后，经常省略了后续的确证性纵隔镜检查。各参与中心在分期策略和程序的系统性执行方面存在显著差异。但是否联合确证性纵隔镜检查并不影响意外N2率。(Lung Cancer. 2019年5月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.05.031)欧洲指南推荐：NSCLC的纵隔…
2019-06-21
肿瘤干细胞生长依赖蛋氨酸 靶向该通路或可根本上抑制肿瘤生长转移
新加坡研究者Wang等报告研究显示，非小细胞肺癌肿瘤干细胞生长极度依赖蛋氨酸，需要大量蛋氨酸维持自身组蛋白甲基化，这对肿瘤干细胞生长和致瘤作用非常重要。抑制蛋氨酸循环的关键酶，可显著抑制肿瘤干细胞生长和肿瘤形成，效果优于治疗药物顺铂，人类非小细胞肺癌组织中，该酶过表达，是极具潜力的临床治疗靶点。(Nat Med. 2019; 25: 825-837. doi: 10.1038/s41591-019-0423-5)抗肿瘤治疗近年来已取得很大进步，各种新型抗肿瘤…
2019-05-21
恶性胸膜间皮瘤 次全切除后大剂量放疗改善生存
意大利乌迪内大学附属医院Trovo报告，次全切除后，躯干受累侧的大剂量放疗，生存2年的恶性胸膜间皮瘤患者增加了1倍。(2019 ESTRO大会. 摘要号OC-0500)该项Ⅲ期研究入组108例恶性胸膜间皮瘤患者，所有患者均接受过次全切除术和辅助化疗，然后被随机分入标准姑息放疗组(20~30 Gy，5~10 f)和躯干受累侧大剂量放疗组(不包括完整肺脏的全胸放疗，剂量为50 Gy/25 f，同步大体病灶瘤床加量60 Gy)。分层因素包括组织学类型(上皮样 vs. 非…
2019-05-21
强化戒烟干预并未降低肺癌筛查者的戒烟率
加拿大卡尔加里大学Tremblay等报告，在肺癌筛查中，增加基于电话的戒烟咨询干预并未改善12个月的戒烟率。将所有目前吸烟者常规转诊至戒烟咨询门诊的做法可能无法改善该患者队列的长期戒烟效果。(J Thorac Oncol. 2019年5月8日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.04.024)迄今为止，尚未证实戒烟率提高与肺癌筛查计划中戒烟项目的相关性。为了确定戒烟咨询在肺癌筛查中的有效性，该项基于电话的戒烟咨询强化干预随机对照试验，结合了…
2019-05-21
一线治疗后疾病未进展的寡转移NSCLC 局部巩固治疗优于维持治疗/观察策略
美国MD Anderson癌症中心Gomez等报告，一线治疗后疾病未进展的寡转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，局部巩固治疗(LCT)对比维持治疗/观察策略可延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2019年5月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00201)一项多中心、随机、Ⅱ期试验纳入了一线治疗后≥3个月疾病未进展的、寡转移≤3处的Ⅳ期NSCLC患者，随机(1︰1)分入维持治疗/观察组(MT/O)，或LCT组(所有活动性病灶均接受治疗)。既往报告主要…
2019-05-21
家族史因素影响肺癌相对风险
美国犹他大学医学院Cannon-Albright等报告，在人群基础上，与肺癌先证者的血亲关系(一级、二级、三级)、患癌先证者的数量及一级先证者患癌年龄较小，均增加了有这些家族史因素人群罹患肺癌的相对风险。这些数据可指导肺癌筛查资源的利用，并为筛查、治疗和治疗后监测决策提供了关键信息。(J Thorac Oncol. 2019年5月7日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.04.019)现有的肺癌诊断风险评估通常侧重于近亲家族史，而非更多样化或更完整…
2019-05-21
敏感性EGFR突变晚期肺腺癌 一线埃克替尼联合化疗显著改善PFS
山东大学齐鲁医院Xu等报告，一线治疗敏感性EGFR突变晚期肺腺癌，联合化疗对比埃克替尼单药可显著改善无进展生存期(PFS)，虽然联合治疗的白细胞减少和肝功能损害发生率较高，但大多数不良反应可耐受。(Lung Cancer. 2019年5月7日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.05.008)为了明确埃克替尼联合化疗一线治疗敏感性EGFR突变晚期肺腺癌患者的疗效和安全性，该项前瞻性、随机对照试验于2014年1月16日至2016年12月31日自10家综合医院…
2019-05-21
三因素影响晚期肺癌细胞PD-L1表达
英国研究者Boothman等报告，几个因素(患者特征、样本类型和既往治疗)可能影响晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中肿瘤细胞PD-L1≥25%的发生率，但没有任何特征性因素可替代PD-L1表达。新鲜活检样本可提供更准确的肿瘤PD-L1表达情况，而存档样本中可见低表达或阴性结果，特别是已接受干预治疗的患者。(J Thorac Oncol. 2019年5月4日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.04.025)为了评估患者特征、样本类型和既往非免疫治疗对晚期NSCLC肿瘤细胞(T…
2019-05-21
