日本儿童ALL骨坏死发生率分析研究
日本研究者Sakamoto等发现，JACLS组织的ALL-97和ALL-02研究中骨坏死发生率较低。虽然即使在高危患者中，年龄≥10岁是骨坏死的唯一风险因素，该分析研究得到的骨坏死发生率显著低于以前研究报道。提示不仅地塞米松总量，而且地塞米松与左旋门冬酰胺酶的给药方法都影响地塞米松的清除率，可能与急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的骨坏死发生率相关。(J Clin Oncol. 2018年1月23日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.5066)骨坏死是儿童ALL治…
2018-02-262周期ABVD治疗后PET扫描阳性晚期HL患者 升级BEACOPP方案早期强化化疗可行且有效
法国研究者Gallamini等报告，高危晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者，2周期ABVD 方案治疗后，PET扫描阳性者转而接受升级BEACOPP方案治疗是可行且有效的。 (J Clin Oncol. 2018, 36: 454-462. doi: 10.1200/JCO.2017.75.2543.)该研究旨在探讨晚期HL患者2周期ABVD 方案治疗后根据PET扫描(PET2)结果阳性的风险调整治疗策略的PFS获益。入组晚期(ⅡB~ⅣB期)HL患者。两个周期ABVD方案治疗后，根据多维尔五分量表分析PET2扫描结果。PET2扫描阳性患…
2018-02-26Tisagenlecleucel治疗儿童及年轻成人B细胞ALL
美国研究者Maude等报告的CAR-T细胞疗法的全球研究中，儿童和年轻成人复发或难治B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，单次输注Tisagenlecleucel获得持续缓解，Tisagenlecleucel体内长期维持，出现短暂的高级别不良反应。(N Engl J Med. 2018, 378:439-448. doi: 10.1056/NEJMoa1709866)在这项单中心Ⅰ-Ⅱa期临床研究中，靶向CD 19的CAR-T疗法Tisagenlecleucel治疗儿童及年轻成人复发或难治B系ALL，可带来较高的完全缓解率，该疗法伴…
2018-02-26晚期霍奇金淋巴瘤 Brentuximab Vedotin联合化疗的疗效研究
加拿大英属哥伦比亚大学Connors等报告，Brentuximab Vedotin+AVD方案治疗晚期霍奇金淋巴瘤患者，疗效优于ABVD方案，可将2年疾病进展、死亡或非完全缓解需后续治疗的综合风险率降低4.9%。(N Engl J Med. 2018, 378: 331-344. doi: 10.1056/NEJMoa1708984)Brentuximab Vedotin(本妥昔单抗)是一种靶向CD30的新型抗体偶联药物，已被批准用于治疗复发和难治性霍奇金淋巴瘤。为评估Brentuximab Vedotin治疗既往未接受过治疗的晚期经典…
2018-02-26两项研究为非转移去势抵抗性前列腺癌带来希望
术后或放疗后的早期前列腺癌患者，尽管接受雄激素剥夺治疗，这类患者肯定发生转移，死亡风险较高，目前没有标准治疗，不过最新研究提示这类患者有了新的治疗选择。两项安慰剂对照Ⅲ期临床研究显示，两种口服雄激素受体抑制剂可显著延缓这类患者转移。(GUCS 2018 摘要号3, 161; N Eng J Med. 2018年2月8日在线版 doi: 10.1056/NEJMoa1715546)SPARTAN研究探讨了二代试验性药物Apalutamide，PROSPER研究探讨的是已经获批用于转移性前…
2018-02-22靶向治疗联合免疫治疗延缓晚期肾癌进展
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Motzer报告，对于初治PD-L1阳性转移性肾细胞癌患者，与舒尼替尼治疗相比，Atezolizumab联合贝伐珠单抗治疗可降低26%的疾病进展风险，中位无进展生存期延长3.5个月。(2018泌尿生殖系统肿瘤研讨会. 摘要号578)IMmotion151研究是第一项对比Atezolizumab联合贝伐珠单抗与舒尼替尼的Ⅲ期随机临床研究。入组915例患者，随机给予Atezolizumab联合贝伐珠单抗(q21)或舒尼替尼(用4周，停2周)。分层因素包括PD-L1在…
2018-02-22预测膀胱癌免疫治疗疗效的模型
加拿大麦克马斯特大学Pond报告，基于6个临床因素的模型可预测接受PD-L1抑制剂Atezolizumab治疗的晚期尿路上皮癌患者的总生存。(2018泌尿生殖系统肿瘤研讨会. 摘要号413)FDA近期批准了5种新的免疫疗法用于治疗晚期尿路上皮癌，为30年来无新治疗进展的这类肿瘤带来新的希望。但目前没有可用的预后模型，用于筛选最可能从治疗中获益的人群。研究者开发了一种基于6种临床因素的模型，预测接受Atezolizumab治疗的晚期尿路上皮癌患者的…
2018-02-22高危前列腺癌根治术后 仅用多西他赛辅助治疗不改善生存
瑞典斯科讷大学医院Ahlgren等报告，根治性前列腺切除术后，不联合内分泌治疗的多西他赛治疗不能改善高危患者的无生化复发生存期。(Eur Urol. 2018年1月27日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2018.01.012)辅助化疗已经是其他实体瘤的标准治疗，但在前列腺癌中尚未证实有效。为了评估单独使用多西他赛能否改善高危前列腺癌根治性切除术后的无生化复发生存，该项国际Ⅲ期随机临床试验入组前列腺切除术后患者459例，按照1:1的比例，分配至…
2018-02-22肾细胞癌术后风险监测
意大利研究者Capogrosso等报告，肾细胞癌切除术后早期随访应采用UISS模型。低危患者可接受稍微宽松的随访，不管其UISS风险分型如何，不支持用风险分层模型来设计术后5年的监测方案。(J Urol. 2018年1月22日在线版 doi: 10.1016/j.juro.2018.01.072)该研究旨在评估美国加州大学洛杉矶分校综合分期系统(UISS)预测肾细胞癌术后复发的准确性，分析是否纳入患者年龄和肿瘤组织学可改善临床决策。研究纳入1630例单中心肾细胞癌切除患者…
2018-02-22转移性激素敏感性前列腺癌 高肿瘤负荷患者适合接受化疗内分泌治疗
美国Wisconsin大学Kyriakopoulos等报告的CHAARTED研究显示，高肿瘤负荷患者接受化疗内分泌治疗可延长OS，临床获益明确，但低肿瘤负荷患者，化疗内分泌治疗未带来显著的OS获益。(J Clin Oncol. 2018年1月31日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.3657)多西他赛联合雄激素剥夺治疗(ADT)可显著延长转移性激素敏感性前列腺癌患者的生存期。目前研究者报告的是CHAARTED研究长期随访结果，以及按肿瘤负荷进行分析的结果。该Ⅲ期研究入组790…
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