Ⅲ期结肠癌 大量长时间的有氧运动与DFS的最大改善相关
美国潘宁顿生物医学研究中心Brown等报告,在一项术后治疗试验CALGB/SWOG 80702(联盟)的Ⅲ期结肠癌患者中,更大量的休闲体育活动、更长时间的轻到中等强度的有氧运动或任何高强度的有氧运动都与无病生存(DFS)的最大改善相关。(J Clin Oncol. 2022年8月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00171)
该研究旨在确定与结肠癌患者DFS最大改善相关的休闲体育活动的具体类型、持续时间和强度。
该项前瞻性队列研究内嵌于一项随机多中心试验,其入组Ⅲ期结肠癌患者,比较了3个月和6个月氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂联合或不联合塞来昔布的疗效。研究测量了化疗前3个月和化疗完成后6个月的休闲体育活动。主要终点为DFS率。
中位随访5.9年,1696例患者中有457例出现疾病复发或死亡。对于总的休闲体育活动量,以小时计的每周代谢当量(MET-h/wk)<3.0 MET-h/wk时的3年DFS率为76.5%,≥18.0 MET-h/wk时的3年DFS率为87.1%(风险差异RD为10.6%,95%CI 4.7%~19.4%,P<0.001)。
轻度至中度活动0.0 h/wk时的3年DFS率为65.7%,≥1.5 h/wk时的为87.1%(RD为21.4%,95%CI 9.2%~37.1%,P<0.001)。对于高强度活动,0.0 MET-h/wk时的3年DFS率为76.0%,≥1.0 MET-h/wk时的DFS率为86.0%(RD为10.0%,95%CI 4.5 %~18.9%,P<0.001)。
对于快走,<1.0 MET-h/wk的3年DFS率为81.7%,≥3.0 MET-h/wk的3年DFS率为88.4%(RD为6.7%,95%CI 3.0%~13.8%,P<0.001)。对于肌肉增强活动,0.0 MET-h/wk的3年DFS率为81.8%,≥0.5 MET-h/wk的3年DFS率为88.8%(RD为7.0%,95%CI 3.1%~14.2%,P=0.003)。
(编译 吴奇)