美国Rutgers癌症研究所Matasar等报告，在无法接受移植的复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者中，与利妥昔单抗、吉西他滨、奥沙利铂（R-GemOx）方案相比，联合维泊妥珠单抗（polatuzumab vedotin）的Pola-R-GemOx方案显著改善了患者的总生存期（OS），为无此类患者提供了额外的治疗选择。（J Clin Oncol. 2026年7月6日在线版）

对于复发或难治性DLBCL患者来说，一旦一线治疗失败，预后通常不佳，因此迫切需要新的治疗方案。为了评估Pola-R-GemOx方案在无法进行移植的、复发/难治性DLBCL患者中的疗效和安全性，该项随机、开放标签、全球多中心、Ⅲ期研究（POLARGO）在安全性导入期（15例）后纳入无法进行自体干细胞移植的、复发/难治性DLBCL（非特指型或转化型惰性淋巴瘤）患者，等比分予Pola-R-GemOx方案（129例）或R-GemOx方案（126例）治疗最多8个周期（每21天为一个周期）。主要终点为OS。

结果显示，中位随访24.6个月后，Pola-R-GemOx方案对比R-GemOx方案显著降低了患者的死亡风险（HR=0.6，95%CI 0.43~0.83，P=0.0017），中位OS分别为19.5个月（95%CI 13.3个月~未达到）和12.5个月（95%CI 8.9~15.8个月）。最常见的3~4级不良事件为血小板减少和中性粒细胞减少。周围神经病变在Pola-R-GemOx组更常见（57% vs. 29%），主要为1级。致命性不良事件在Pola-R-GemOx组有15例（12%），在R-GemOx组有5例（4%），主要与感染相关（包括COVID-19）。 （编译 戴帆帆）