2015年4月 第134期

C反应蛋白或为黑色素瘤进展的预测标志物

美国MD安德森肿瘤中心的Lee等报告的研究显示,C反应蛋白(CRP)是黑色素瘤独立的预后标志物,CRP的测定应该考虑与黑色素瘤的前瞻性研究以及系统性的临床试验紧密结合。(J Clin Oncol.2015年3月16日在线版)

该研究入组1144例黑色素瘤患者(587例首次确诊患者,557例已确诊患者),血浆标本被分成2个独立组,接受CRP测定,旨在研究血液CRP水平与黑色素瘤患者的总生存期(OS)、黑色素瘤特异性生存期(MSS)及无疾病生存期的关系。研究者采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析来评估CRP和临床结果的关系。在115例接受连续采血的患者中,采用非参数检验法来评估病情进展和CRP变化的关系。

结果显示,无论是在首次确诊组、已确诊组,还是合并数据组,CRP的水平均与不良的OS以及MSS相关(合并后数据组:CRP每增高1个对数级,OS风险比升高1.44个单位,95%CI 1.30~1.59,P<0.001;CRP每增高1个对数级,MSS风险比升高1.51个单位,95%CI 1.36~1.68,P<0.001)。这些发现经多变量校正后依旧成立。与CRP<10 mg/L的患者比较,CRP≥10 mg/L的任何分期的患者均具有更短的OS。在Ⅰ期、Ⅱ期患者中,CRP≥10 mg/L者比<10 mg/L的患者具有更短的无疾病生存期。在接受连续CRP测定的患者中,CRP的增高被证实与黑色素瘤的进展有关。

(编译 赵宇光  审校 吴荻)


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