中国首个肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南发布
6月14日,2018年中国医师协会介入医师分会年会(CCI 2018)在南京召开,会上《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南》正式发布。中国医师协会介入医师分会会长滕皋军教授指出,介入医学是一门年轻的学科,本次TACE术式指南的发布对于介入在一些肿瘤领域的深入应用具有里程碑式的意义。
滕皋军教授表示,肝癌可以算是“国病”。位居我国恶性肿瘤发病率第四位、死亡率第三位,全球每年新发肝癌患者55%集中在我国,肝癌严重威胁着国人的生命健康。在我国,乙肝导致肝癌占比很大,乙肝已有办法预防,已感染者也可通过抗病毒治疗控制疾病发展。随着生活方式改变,非病毒性肝炎肝病显著增加,丙肝也是一个重要的因素,防控要在源头上下功夫。
因肝癌起病隐匿,我国患者在初诊时多为中晚期,多数患者已失去手术机会。作为最常见的肝癌非手术治疗方法之一,经血管介入治疗广泛应用于肝功能储备较好的不能手术切除肝癌患者的治疗,可显著延长患者生存期。
我国接受TACE治疗的肝癌患者群体庞大,并呈现肿瘤直径较大且多伴有肝内血管侵犯或远处转移的趋势。本世纪初开始,国际上多个有关TACE治疗肝癌的技术规范陆续发布,对TACE治疗肝癌的适应证选择、减少术中和围手术期并发症等方面起到了一定的指导作用。然而,与西方和亚洲其他地区相比,我国TACE治疗的基础实验研究尚处于起步阶段,临床操作由于多借鉴国际指南,未能完全满足中国患者的实际治疗需求。
为进一步规范我国TACE治疗的临床实践,推动介入医学在肿瘤领域的发展,数十位介入医学专家在国际权威指南的基础上,结合我国肝癌患者的特点及TACE应用的真实世界经验,共同编写了首个《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南》。
滕皋军教授直言,肝癌治疗的方法很多,总体来说能手术还是手术。不能手术的患者,目前公认的首选方案就是介入治疗。介入式治疗的方法很多,比如TACE,还有肿瘤消融,包括射频消融、微波消融,都属于介入治疗。
随着介入诊疗技术的成熟与发展,介入治疗已经成为了我国原发性肝癌的非手术治疗的重要手段。《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)治疗临床实践指南》的发布和推广将促进介入诊疗技术在各级医院的规范化和标准化,让介入医师精确地掌握TACE治疗方法,从而惠及更多患者。
(编撰 王海俊)