美国癌症协会研究人员发现，遵循健康饮食的结直肠癌患者，其结直肠癌和其他原因导致的死亡风险均较低，即使是在确诊癌症后才开始改善饮食者也依然如此。(J Clin Oncol. 2018年10月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00714)

目前在美国有140万结直肠癌幸存患者，此前研究结果显示了膳食质量对疾病预后的强烈影响，一些诊断前和诊断后膳食组分也与结直肠癌患者生存直接相关。但对膳食结构分析评估得到的总体饮食质量，与结直肠癌特异性死亡率关系的研究结果并不一致，使得为结直肠癌幸存患者制定循证的膳食建议较为困难。

研究者对2801例男性和女性结直肠癌患者的数据进行了分析，结果发现，那些在诊断前和诊断后膳食符合美国癌症协会预防癌症的营养和锻炼指导的患者，其全因死亡率和结直肠癌特异性死亡率均较低。

相比不符合膳食指南推荐的膳食模式，诊断前最接近美国癌症协会建议的膳食模式，常常会降低患者22%的全因死亡率。相比最低四分位组患者，诊断前遵循西方膳食模式的最高四分位组患者，其结直肠癌特异性死亡风险增加30%(西方膳食模式以大量摄入红肉和其他动物性食品为特征)。

患者诊断后的膳食模式也与其死亡风险密切相关，相比最低美国癌症协会(ACS)膳食评分的患者，最高ACS评分的患者全因死亡率降低38%，结直肠癌特异性死亡率降低65%。研究者表示，高质量膳食模式和评分是基于植物性食物、低水平的红肉和加工肉类摄入。

研究者认为，该研究证实了饮食质量的重要性，调整膳食可帮助改善结直肠癌患者的预后。癌症诊断前后，高质量膳食模式与结直肠癌患者死亡风险较低直接相关。

(编译 隋唐)