美国埃默里大学El Osta等报告，在肺癌突变联盟(LCMC)研究中，27%的肺腺癌患者携带KRAS突变。携带KRAS和STK11突变者的临床结局显著较差。(J Thorac Oncol. 2019年2月5日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2019.01.020)

KRAS突变是肺腺癌中最常见的致癌基因突变。LCMC研究是一项多机构合作的、旨在探究肺腺癌基因组特征的研究，入组患者接受经基因组学指导下的治疗。研究评估了LCMC中KRAS突变患者的特征及其与总生存期(OS)的关系。

结果显示，分析了1655例转移性肺腺癌患者的数据。450例(27%)为KRAS突变，58%为女性，93%为吸烟者，中位年龄为65岁。主要的KRAS亚型为G12C(39%)、G12D(18%)和G12V(18%)。在KRAS突变患者中，G12D亚型中从不吸烟者比例较高(22%，P<0.001)。

与所有其他患者相比，KRAS突变患者的中位生存期较短(1.96个月 vs. 2.22个月，P=0.08)，2年生存率更低(49% vs. 55%)。携带KRAS和STK11突变者的临床结局显著更差。

(编译 胡宇轩)