抗PD-1治疗的irAE性别差异
美国梅奥诊所Duma等报告,与男性相比,转移性黑色素瘤和非小细胞肺癌(NSCLC)女性更易罹患免疫相关不良事件(irAE),且某些irAE发生率有性别差异。(Oncologist. 2019年4月29日在线版 doi:10.1634/theoncologist.2019-0094)
irAE风险因素仍存在争议。为了明确抗PD-1治疗时irAE的性别差异,该研究回顾了2015~2018年在罗切斯特和佛罗里达梅奥诊所接受治疗的转移性黑色素瘤和NSCLC患者。
结果显示,在245例转移性黑色素瘤患者中,与绝经女性和男性相比,未绝经女性更容易出现irAE(所有级别:67% vs. 60% vs. 46%),主要为内分泌疾病增加(33% vs. 12% vs. 10%)。
在NSCLC患者(231例患者)中,女性(所有年龄)也更可能发生所有级别的irAE(48% vs. 31%)。NSCLC女性更易患肺炎(11% vs. 4%)和内分泌疾病(14% vs. 5%)。
两队列各性别患者≥3级不良事件均无差异,但女性对比男性更易使用全身性类固醇治疗irAE。与没有irAE的女性相比,有irAE的肺癌女性有更长的无进展生存期(10个月 vs. 3.3个月)。 (编译 崔维波)