韩国国家癌症中心Lee等报告，癌症家族史的类型与明显的临床基因组亚型和不吸烟者的肺腺癌预后均相关。(Lung Cancer. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.07.031)

越来越多的证据表明，从不吸烟的肺癌风险与癌症家族史相关。但此类患者的癌症家族史临床基因组效应仍未知。该研究自国家癌症中心筛选了3241例肺癌患者，包括2001~2014年接受了根治性切除术的患者或在诊断时完成了关于家族史/吸烟史的预设访谈的患者，并鉴别出604例从不吸烟的肺腺癌女性。根据自报告一级亲属的癌症病史区分阳性癌症家族史(肺癌 vs. 非肺癌)情况。 生存随访至2017年1月。

结果显示，在604例患者中，29.1%(176例)有家族史，其中非肺癌的癌症家族史132例(21.9%)，肺癌家族史44例(7.3%)。非肺癌的癌症家族史者对比无家族史者中的年轻(≤45岁)患者比例更高，其中非肺癌的癌症家族史者、肺癌家族史者和无家族史者中的年轻患者比例分别为13.6%、2.3%和8.2%(P=0.032)。非肺癌的癌症家族史者的复发风险(HR=1.90，95%CI 1.40~2.56，P<0.001)和死亡风险(HR=1.67，95%CI 1.18~2.37，P=0.004)均增高。相反，肺癌家族史对复发(HR=1.23，95%CI 0.71~2.15，P=0.456)和死亡(HR=0.93，95%CI 0.45~1.91，P=0.838)均无预后价值。EGFR突变与肺癌家族史显著相关，其在非肺癌的癌症家族史者、肺癌家族史者和无家族史者的比例分别为53.8%、84.1%和65.8%(P=0.016);ALK/ROS1/RET融合与非肺癌的癌症家族史显著相关，其比例分别为13.7%、0.0和5.0%(P=0.004)，但KRAS突变与任何类型的家族史无关，其比例分别为13.8%、6.0%和7.8%(P=0.288)。 (编译 刘冬婧)