美国华盛顿大学Compton等报告，全球癌症负担巨大且不断增长，负担因社会人口指数(SDI)而异。这些结果提供了全面且具有可比性的估计数据，可能会为全球实现癌症公平控制的努力提供支持。(JAMA Oncol. 2021年12月30日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.6987)

2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD 2019)提供了对发生率、发病率和死亡率的系统估计，为地方和国际减少癌症负担的努力提供了相关信息。为了估计204个国家/地区2010~2019年的全球癌症负担和趋势，并按SDI五分位数来分层，该项GBD 2019系统分析纳入相关数据。SDI是一个复合指标，包括≤25岁人群的受教育程度、人均收入和总生育率。

结果显示，2019年，全球估计有2360万(95%UI 2220~2490万)新发癌症病例(除外非黑色素瘤皮肤癌后为1720万)和1000万(95%UI 936~1060万)癌症死亡病例，其中癌症归因的伤残调整生命年(DALY)估计为2.5亿(2.35~2.64亿)。自2010年以来，新病例增加了26.3%(95%UI 20.3%~32.3%)，死亡增加了20.9%(95%UI 14.2%~27.6%)，DALY增加了16.0%(95%UI 9.3%~22.8%)。

在GBD 2019研究的22组疾病和伤害中，癌症是对2019年全球死亡人数、生命损失年数和DALY方面均有重大影响的第二位因素，仅次于心血管疾病。癌症负担在SDI各五分位数水平人群之间存在差异。

导致DALY的残疾年数比例随着SDI的增加而增加，从SDI下五分位数水平人群的1.4%(1.1%~1.8%)增至上五分位数水平人群的5.7%(4.2%~7.1%)。2019年SDI上五分位数水平人群的新发病例数最高，但中间五分位数水平人群的癌症死亡人数和DALY例数最多。从2010年到2019年，发病数和死亡数增长百分比最大的情况见于SDI下五分位数水平人群和中下五分位数水平人群。

(编译 陈默)