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激素类避孕药不影响后代CNS肿瘤风险

作者: 来源: 发布时间:2022-01-25

丹麦癌症协会研究中心Hargreave等报告,母亲使用激素类避孕药与后代罹患中枢神经系统(CNS)肿瘤的风险未见显著的相关性。(JAMA. 2022;327:59-66. DOI:10.1001/jama.2021.22482)

为了探究母亲使用激素类避孕药与儿童(<20岁)罹患中枢神经系统肿瘤的关系,该人群注册数据研究入组丹麦1996~2014年出生的110万名≤19岁儿童。

结果显示,平均随访12.9年,725例(47.2%为女性)患有CNS肿瘤。疾病确诊时的平均年龄为7岁。在确诊的患儿中,母亲近期、既往或从未使用过激素类避孕药的情况分别占11.5%、65.7%和22.8%。

母亲近期、既往或从未使用过激素类避孕药时,其后代儿童期CNS肿瘤的校正后发病率分别为5.0/10万人-年(HR=0.95)、4.5/10万人-年(HR=0.86)和5.3/10万人-年。虽然近期使用置入物(HR=0.9)和宫内节育器(HR=1.5)与仅含孕激素的非口服型激素类避孕亚组不显著相关,但仅注射孕激素对比不使用者与风险的增加显著相关(HR=6.7)。所有的事后敏感性分析显示,近期主要使用仅含孕激素的非口服型产品与CNS肿瘤显著相关。

研究者认为,即使亚组结果得到证实,鉴于儿童CNS肿瘤的罕见性,较高的相对风险也可能转化为较低的绝对风险增加。此外,其较低的发病率及较少的分析数据都会影响统计精度。因此,上述结论应该不会影响激素类避孕药的应用。 (编译 王婧涵)