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RET融合阳性NSCLC Selpercatinib相关超敏反应可逆且发生率较低

作者: 来源: 发布时间:2022-04-25

美国加州大学McCoach等报告,在RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,Selpercatinib相关超敏反应发生率总体较低,且主要发生在免疫检查点抑制剂(ICI)复治患者中。无论既往ICI状态如何,Selpercatinib相关超敏反应都可以通过支持治疗来管理,且可逆。(J Thorac Oncol. 2022年2月17日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2022.02.004)

为了明确高选择性、强效的CNS活性RET抑制剂Selpercatinib在ICI治疗过的、RET融合阳性NSCLC患者中发生超敏反应的风险,该项分析自正在进行的Ⅰ/Ⅱ期研究(LIBRETTO-001)纳入截至2019年12月16日的登记数据,分析了超敏反应(定义为:以斑丘疹为特征的一系列症状/表现,通常先于发热并伴有关节痛/肌痛;随后出现≥1种以下体征/症状,血小板减少、AST/ALT升高、低血压、心动过速和/或肌酐升高)。

结果显示,329例患者中有22例(7%)发生了1~3级超敏反应,研究者将其归因于Selpercatinib,且更常见于ICI复治者(17例,77%),而非ICI初治者(5例,23%)。19例Selpercatinib相关的超敏反应患者,通过剂量调整/支持治疗于超敏反应后恢复了Selpercatinib治疗。17例(其中14例接受过ICI)仍在接受每日两次的治疗,其中5例的单次剂量为40 mg、4例为80 mg、4例为120 mg,4例为160 mg。

(编译 王博宇)