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前列腺癌患者 ADT增加心血管和全因死亡风险
作者： 来源： 发布时间：2022-06-15
挪威公共卫生研究所Forster等报告，雄激素剥夺治疗(ADT)与复合心血管疾病(CVD)风险和全因死亡间存在相关性，特别是在那些具有中度CVD风险和较长治疗时间的前列腺癌患者中。(Int J Cancer. 2022年4月30日在线版 DOI: 10.1002/ijc.34058)
有研究表明，接受ADT的前列腺癌患者，发生或加重CVD风险也增高。为了探究前列腺癌患者中使用ADT与后续CVD、全因死亡间的相关性，并评估心血管风险和ADT持续时间的作用，该项全国纵向研究自挪威登记处纳入2008~2018年的前列腺癌患者数据，以及在诊断后第一年接受ADT初始治疗的数据，使用时变Cox回归模型探讨了ADT与复合心血管事件之间的关联，以及心肌梗死、卒中和心力衰竭的各个组成部分，和心房颤动与全因死亡间的相关性。
结果显示，纳入30 923例前列腺癌患者，其中8449例(27%)接受了初始ADT。CVD事件和死亡率的平均随访时间分别为2.9年和3.8年。ADT与复合CVD(校正后HR为1.13，95%CI 1.05~1.21)、心肌梗死(HR=1.18，95%CI 1.05~1.32)、卒中(HR=1.21，95%CI 1.06~1.38)、心力衰竭(HR=1.23，95%CI 1.13~1.35)和全因死亡(HR=1.49，95%CI 1.39~1.61)间均存在相关性。在低度、中度CVD风险和ADT超过7个月的患者中，该相关性持续存在。
(编译 张梓轩)
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