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接种COVID-19 mRNA疫苗后 部分NSCLC患者的应答较差
作者： 来源： 发布时间：2022-07-20
美国埃默里大学医学院埃默里疫苗中心Valanparambil等报告，部分非小细胞肺癌(NSCLC)患者对SARS-CoV-2 mRNA疫苗的应答较差，对B.1.1.529 Omicron变异株的中和抗体滴度较低。加强接种增加了针对Omicron变异株的结合抗体滴度和中和抗体滴度，但抗体滴度在3个月后下降。(J Clin Oncol. 2022年6月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02986)
在接种了初始两剂疫苗和加强疫苗的NSCLC患者中，为了探究COVID-19 mRNA 疫苗诱导的结合抗体和中和抗体对SARS-CoV-2 614D(野生型)毒株和受关注变异株的应答情况，该研究入组接种了SARS-CoV-2 mRNA疫苗的82例NSCLC患者和53名健康志愿者，纵向采集血样，分别通过两种方法测定评估SARS-CoV-2特异性的结合抗体应答和中和抗体应答。
结果显示，大多数NSCLC患者在接种疫苗后产生的结合抗体滴度和中和抗体滴度与健康队列的相当，但部分NSCLC患者(25%)的应答不佳，导致总滴度(6~7倍)低于健康队列(P≤0.0001)。
尽管>70岁患者IgG滴度较低(P≤0.01)，但接受抗PD- 1单药、化疗或两者组合治疗时对抗体应答无显著影响。与614D野生型毒株相比，针对B.1.617.2(Delta变异株)、B.1.351(Beta变异株)，特别是B.1.1.529(Omicron变异株)的中和抗体滴度显著降低(P≤0.0001)。
加强接种疫苗后，针对野生型毒株和Omicron变异株的结合抗体滴度和中和抗体滴度显著增高(P=0.0001)，但在加强免疫后2~4个月，野生型毒株和Omicron变异株的中和抗体滴度下降至1/7至1/5。
(编译 彭梓益)
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