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早发性癌症已成为新的全球趋势
作者： 来源： 发布时间：2022-12-06
美国布莱根和妇女医院Ugai等报告，早发性癌症成为了一种新兴的全球流行病。虽然早发性结直肠癌(CRC)发病率的上升是一个有据可查的问题，但这一趋势似乎远远超出了CRC。在过去3年中，追踪14种不同癌症类型(包括乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌)的早发性癌症诊断模式时发现，许多国家的癌症诊断率有所增高。[Nat Rev Clin Oncol. 2022; 19(10): 656-673. doi: 10.1038/s41571-022-00672-8]
早发性癌症通常被定义为在50岁以下成人中诊断出的癌症。虽然加强癌症筛查有助于更早地发现癌症，但一些早发性癌症的发病率似乎一直在增加。该项回顾性研究入组相关文献，并绘制了2002~2012年44个国家/地区20~49岁成人中14种癌症类型发病率的趋势。
结果显示，自20世纪90年代以来，乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、食管癌、肝外胆管癌、胆囊癌、头颈癌、肾癌、肝癌、骨髓瘤、胰腺癌、前列腺癌、胃癌和甲状腺，在世界各地都有所增加。以美国为例，从2002年到2012年，女性肾癌的平均年度百分比变化为3.6%，男性的为4.1%，而多发性骨髓瘤的在两性中则分别为2%和3%。
作者指出：在探索的14种癌症中，有8种与消化系统有关，这突出了饮食以及口腔和肠道微生物组可能在癌症风险中发挥潜在的作用。因为自20世纪中叶以来，饮食、睡眠、吸烟、肥胖、2型糖尿病和环境暴露等因素均发生了重大变化，而所有这些都可能影响肠道微生物的组或与人们的基因有相互作用，从而增高了早发性癌症的发病率。而许多似乎影响癌症风险的因素——例如饮食、运动、睡眠、HPV疫苗和其他致癌微生物——都是可以改变的。因此，近期工作目标应该是提高人们对早发性癌症流行的认识，并减少这些可控风险因素的暴露。
(编译 李佳)
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