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高成本口服靶向抗癌药物的医疗负担越来越重

作者： 来源： 发布时间：2022-12-06

美国MD Anderson癌症中心Li等报告，2011~2016年，更高成本的口服靶向抗癌药物(TOAM)带来了沉重的且不断增长的医疗负担，这凸显了控制药品价格和限制自付费用的必要性。(JCO Oncol Pract. 2022年9月13日在线版 doi: 10.1200/OP.22.00171)

该研究自SEER-Medicare关联数据库中入组2011~2016年接受TOAM的、≥65岁的原发性癌症患者(占癌症档案的5%，2192例)数据，但排除了早期的低成本药物，例如他莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。

结果显示，2011~2016年，全身治疗患者使用TOAM的比例从3.6%增至8.9%，接受TOAM的非低收入性补贴患者“灾难性地”激增，比例从54.6%增至60.3%。

各研究中，使用TOAM的患者比例最高的是多发性骨髓瘤(80%)、甲状腺癌(73.3%)、胰腺癌(72.7%)、肾癌(66.7%)、结直肠癌(65.4%)、白血病(63.8%)、乳腺癌(59.7%)、前列腺癌(59.6%)、淋巴瘤(58.7%)和肺癌(20.6%)。总体而言，在TOAM初始应用的同一个月内，患者应用比例就达到了灾难性级别的59.7%，而在下个月达到了16.2%。

2011~2016年，在TOAM应用比例达到灾难性级别的患者中，平均总支出从16 074美元增至64 233

美元，患者的平均自付费用从596美元增至2549美元。30天总支出平均值从4011美元增至8857美元，30天自付平均值从154美元增至328美元。

(编译 吴英)


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