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儿童期癌症 半数成年生存者有中高度症状负担

作者： 来源： 发布时间：2022-12-06

韩国梨花女子大学Shin等报告，儿童期癌症成年幸存者中，近50%有中度至高度的多种症状负担，这与社会人口学、治疗因素、健康相关生活质量(HRQOL)和功能结局均相关。(J Clin Oncol. 2022年9月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00361)

为了明确儿童期癌症成年幸存者的症状群，并探究其与HRQOL、体能状态和神经认知表现的相关性，该项横断面研究自St Jude终身队列研究入组3085例幸存者，评估时的平均年龄为31.9岁±8.3岁，癌症确诊后平均28.1年±9.1年。幸存者自我报告存在37种症状，涵盖10个领域(心脏、肺、感觉、机动性/运动性、恶心、疼痛、疲劳、记忆、焦虑和抑郁)。

结果显示，确定了4个症状群，其中：症状群1的患病率为52.4%，具有低体能、低躯体和低心理症状负担;症状群2的患病率为16.1%，具有低体能、中度躯体和高度心理症状负担;症状群3的患病率为17.6%，具有高体能、中度躯体和低心理症状负担;症状群4的患病率为13.9%;具有高体能、高躯体和高心理症状负担。

与症状群1相比，症状群4中的幸存者教育程度低于高中(OR=7.71，95%CI 4.46~13.31)、没有保险(OR=1.49，95%CI 1.04~2.13)和皮质类固醇暴露(OR=1.76，95%CI 1.02~3.03)的可能性均更大;症状群3的幸存者更有可能接受铂类药物治疗(OR=2.22，95%CI 1.34~3.68)和脑部放疗≥30 Gy(OR=3.99，95%CI 2.33~6.86)。症状群4对比其他症状群的幸存者，报告了最差的躯体/心理评分(31.0 vs. 26.7)，以及与体能和神经认知表现(P<0.001)。

(编译 吴英)


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